面板是人體的最大器官,更是人類健康美麗的重要性標準,隨著年齡的增長,面板逐漸粗糙,出現皺紋,變得鬆弛與下垂。以往臨床上多應用面部提升手術對面部鬆弛老化的現象予以改善,雖然取得了顯著療效,但是術後需要較長時間進行恢復,且經濟耗費較大、副作用較多,因此需要一種更為適合的治療方法彌補上述不足。射頻治療是近年來興起的非侵入性與非手術的治療方式,除皺效果顯著,具有高效安全及不良反應少等優點。無針水光注射是採用無針注射儀將不同營養液注射到求美者的真皮層,以達到面部年輕化等功效。
本次測試我們通過“無針水光”+“射頻療法”兩種醫美療法相結合,旨在使用非手術方式除皺的同時,進行面部營養液的注射,最後完成面部的年輕化。
一、實驗物件選取
選擇來我院進行面部老化治療案例共64例,並隨機分為研究組和對照組。
對照組:32例,其中男4例,女28例,年齡35~55歲,平均年齡(41.2±2.7)歲;
研究組:32例,其中男2例,女30例,年齡35~55歲,平均年齡(41.2±2.7)歲。
納入標準:①有年輕化訴求者;②女性求美者處於非月經期;③下面部存在組織鬆弛表現;④存在鼻脣紋、下頜前溝、木偶紋及膚色晦暗;⑤所有求美者均瞭解研究的整個過程,自願簽署知情同意書。
排除標準:①有心腦血管等影響研究的全身性疾病者;②有凝血功能障礙者;③面部有感染病灶者;④在2周內有應用大量的激素;⑤過敏體質就醫者;⑥需治療部位有永久性材料填充史;⑦妊娠或哺乳期女性;⑧未按照研究規定進行治療,無法對療效進行評定者。
二、治療前準備
治療前告知求美者治療反應及注意事項,要進行徹底的面部面板清潔,同時應用同一臺機器對求美者面部的正面、左側45°、右側45°、左側90°及右側90°進行記錄存檔。
三、治療過程
對照組應用射頻治療,治療前徹底清潔求美者面部面板,待面板完全乾燥後塗抹耦合劑。求美者取平臥位,在治療過程中表皮溫度維持在41℃~43℃,整個面部的治療時間為25分鐘,每週治療1次,治療10次為1個療程。
治療過程中,醫師要坐於求美者頭部的正前方,依據研究物件實際情況的不同適當調整治療頻率與能量。治療完畢後要進行適當的補水保溼及日常防晒。
研究組在對照組治療的基礎上,聯合應用無針水光注射進行治療,就醫者進行面部清潔後取仰臥位,選取自動模式,分別進行面部深層清潔及透明質酸匯入。每週治療1次,10次為1個療程。
四、判定方法
療效評價:治療結束後組成評價小組,包括2名主治醫師、5名護士,根據評價結果進行如下評定。
療效判定標準:在全部療程結束後進行療效評定。顯著:面板皺紋面積減少在75%以上,面板鬆弛得以明顯改善,面板白皙與光澤度顯著改善;有效:面板皺紋面積減少25%~75%,面板鬆弛情況有一定改善,面板質地也有改善;無效:面板皺紋、鬆弛及質地面積變化在25%以下或者沒有改善。
面部引數變化情況:治療後半年對兩組求美者面部提升、眉部提升及鼻脣溝提升情況應用三維SC-400型構光掃描系統進行測量。
不良反應發生率:對兩組暫時性紅斑、輕度水腫等不良反應發生情況進行統計,計算不良反應發生率。
就醫者滿意率:應用百分調查問卷的方式對求美者滿意率進行了評價。完全滿意:評分在90分及以上的;基本滿意:評分在60~89分;不滿意:評分在60分以下的。
五、治療結果
臨床療效比較:治療結束後療效比較,研究組顯效率和有效率均明顯高於對照組。
治療後面部引數變化情況:研究組的面部提升、眉部提升及鼻脣溝提升程度均明顯高於對照組,具有顯著性差異。
不良反應發生率:兩組均有暫時性紅斑和輕度水腫的發生,且不良反應發生率均為6.24%,對比兩組差異無顯著性差異。
滿意率:研究組完全滿意率達到87.5%,滿意率為96.87%,而對照組的完全滿意率為59.38%,滿意率為87.5%,兩組比較研究組明顯優於對照組,有顯著性差異。
六、結論
本文研究結果顯示,聯合組的有效率明顯高於射頻組,且有顯著性差異,充分證實了射頻聯合無針水光注射有著良好的臨床效果,且起效較為迅速;半年後,聯合組的面部提升、眉部提升及鼻脣溝提升程度均明顯高於射頻組,表明了在提升良好效果的同時,維持效果也較為長久;兩組不良反應沒有統計學意義,說明聯合應用並沒有嚴重的不良反應發生,安全可靠;對兩組就醫者的滿意率進行對比,聯合組明顯高於射頻組,差異具有統計學意義,進一步說明聯合應用達到了求美者的理想目標。
結語:射頻治療聯合無針水光注射在面部年輕化應用中有著良好的臨床療效,效果持續時間長,安全性高,提高了求美者的滿意率,我們認為適合推廣應用於面部年輕化的專案。
小貼士:
面部老化多於25歲開始,面板出現皺紋、鬆弛、區域性脂肪的堆積與支撐結構的整體下移。臨床上對面部老化的治療有手術拉皮、化學剝脫、填充術、鐳射和光子嫩膚與肉毒毒素注射等多種治療手段,但它們各有其優缺點。亞洲人多為Ⅲ~Ⅳ型面板,在進行各式光電技術、化學剝脫,尤其是一些侵入式的鐳射治療時很容易受到面板型別與種族的影響,術後易出現瘢痕及色素沉著等副作用;雖然有良好的除皺效果,但是存在創傷大、恢復期長和風險大等缺點,對求美者的生活與工作造成了一定影響,同時對細微的瘢痕無效。
射頻是一種高頻交流變化的電磁波,產生的熱效應和面板阻抗相關而與面板中的各靶色基無關係,因此,它對組織的加熱會比鐳射更為均勻與持續,能夠作用於面板全層,射頻通過對極性分子進行加熱,使其在交變電場的作用下高速旋轉,從而振盪摩擦產生熱,熱刺激作用促使膠原纖維和彈力纖維馬上發生收縮,同時將面板的修復癒合機制啟動,使新的膠原蛋白得到刺激,最終達到再生和重塑目的。因為射頻後新生的膠原蛋白和面板的重塑多集中在真皮層,所以很大程度上避免了因表皮的損傷而導致炎症後的色素沉著。同時射頻治療過程中產生的灼熱及疼痛感均在求美者的承受範圍內,且只存在短暫紅斑和水腫兩種不良反應,程度較輕,治療效果能夠維持3~6個月,甚至長達1年。大量臨床研究證實,無論是單極、雙極,還是微針點陣射頻均有著滿意的臨床療效和良好的應用前景。
無針水光注射是以航空專利技術火箭噴射為原理,應用短波電磁脈衝技術,將玻尿酸、治療藥物和營養物質瞬間爆破成奈米級的微滴,以不傷害表皮細胞為基礎,將奈米級液體以220m/s的速度通過面板自然通道直接注入到面板真皮層,在無痛和無創的狀態下,以達到顯著的臨床療效,比傳統水光注射系統的治療效果更為顯著。無針水光注射治療全程無痛、無創、操作簡單、隨做隨走、無副作用、效果持久自然,且對各種面板問題有著良好的效果。
射頻治療前要進行面部清潔,而無針水光具有深層的清潔功能;射頻能量帶動體內分子高速的運轉,因此治療後求美者的肌膚處於缺水的狀態,無針水光能夠注入保溼營養液,充分彌補射頻後缺水狀態;因此,將射頻與無針水光注射聯合應用治療效果顯著,起效迅速,且適用範圍廣泛,維持時間更長。
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