科室: 肝膽外科 副主任醫師 張建民

  癌患者家屬在病人的康復過程中,可以起很大的作用,這主要出於下面的原因:家屬可以要求病人改變對疾病的看法,要求他接受自我想象力,要求他運動,引導他積極配合醫生治療,幫助他建立自信心,重新鼓起生活的勇氣。因此,我們鼓勵家屬與患者經常地進行思想與感情的溝通。

  一、與患者相互溝通,共度難關

  一聽說自己的親人身患癌症,你可能孕育著各式各樣的情緒:焦急、痛苦、害怕等。不管怎樣感受,你迎須承認這個現實,力求找出對你所鍾愛的人最有利的態度,與病人互相坦誠溝通。病人渴望表達他的內心感受,你和所有的家庭成員必須準備好聆聽,即使你非常不願意聽,也要勉強自己做到。病人知道自己患有癌症後,可能悲傷得不能自制,為自己不久於人世而悲痛。家屬應當知道,這種悲傷與難過是很正常的反應,家人一定要表現出和病人共度難關的意願。除非病人要求獨處,儘量地陪伴他,撫慰他,儘量和他貼近。

  二、聆聽傾訴,反應要適當

  當病人在情緒上異常混亂時,家屬一般都會急迫地想幫助他。如果是這樣的話,最好是問一下病人:“有什麼事想讓我做嗎?”然後仔細聆聽。這個時候最容易引起誤會,應設法聽清病人要求中的真正含義是什麼。有時病人在自我憐憫。他可能會說:“別管我,反正我已經是這樣了”等,由於他帶有情緒,又講得含糊不清,你可以根據自己的理解去問他:“你真的希望我不管你?”或“我還沒有明白你的意思,你讓我走還是留在你身邊?”這樣做,你可以確切地肯定你是否真正地理解了他的意圖,病人也會知道你對他的要求,是否真正地理解。

  有時你會聽到不可能做到的要求,有時病人淤積的情緒會爆發出來,你也不必一味地忍受,你可以試著講這種話:“到了這種地步,我也明白你一定覺得難過,非常氣惱,你情緒不好的嚴重程度,我到現在才知道,不過你這樣待人,我可真的吃不消了。”這樣說,表明你接受了病人的感覺,他會覺得你理解他的表現,同時也坦誠地表達了你自己的感受。至於對於那些無法做到的要求,要注意盡力維護你自己的心靈不受損傷。對於無道理的要求,你可以只道出你的能力極限,“要我做什麼都行,你說的我正好做不來,請你再說一點別的事,看看我能否辦到。”這樣說,表明你依然愛看病人,又明確指出了你能做到和願意去做的能力極限。

  有的病人要求的內容,可能會讓家屬犧牲他們的時間和精力才能做到,這往往也可以通過小心的溝通,於雙方充分明白病人的要求內容後獲得解決。癌症病人一般是十分清醒與通情達理的。須記住的一點是:和病人相處,你是傾聽者,切不可因為你自己的焦急而搶著表達。病人在病中本來就充滿著許多追億和自省,有時候相對無言是很自然的事。如果你相對無言而處之泰然,就毋需強迫自己談話。只有當真有話說時再傾心相對,要允許對方和你有不同的感受,並讓對方有真誠表達內心感受的機會,又允許他自己沉默。

  三、鼓勵病人樹立責任感,積極參與康復

  家屬在儘量支援病人、愛護病人的同時,應積極讓病人對其自身的健康負責任,讓他能主動地參與自己的康復活動。因此,在照顧病人時,要把他看成是有能力承擔責任的人,而不將他看成毫無自救能力的人。為此,我們的建議是:

  1、對病人不能事事代勞

  “一切包辦”看起來似乎“關懷備至”、“體貼入微”,其實促使他更加萎弱以及令其有“無力感”。病人需要對自己身心健康負起責任來。事實上,再也沒有比剝奪病人這種需要更容易摧毀他了。許多病人可能主訴疼痛、乏力,以前能輕易做的事可能做不來了,這時家人可能會盡量地設法幫助他,替他做這做那,包括病人想到的和未曾想到的,甚至連病人能做的也全部攬下來,實質上這種幫助方式正好孤立了病人,解除了他與疾病作鬥爭的最基本武器。有時候,為了不給病人增加心事,不告訴他家中所發生的一切。這樣做並不好,病人在這個關鍵時刻,需要加強參與,不可將他孤立起來。當然可以多一點“報喜不報憂”。來一些徵求他看法的決策等,這樣他的求生慾望便可更高漲。

  2、鼓勵病人積極參與康復

  為了更快、更有效地恢復健康,主張病人“將自己的命運掌握在自己手裡”。要再次強調的是,在鼓勵病人去做力所能及之事的同時,對於他不依靠別人的生活自理行動,要予以愛護、支援和鼓勵,不要只在他身體虛弱時才這樣對待他。如果對病人所有的關心愛護是出於他身體的虛弱,那麼,疾病就會成為他的支柱,造成他的頹廢,從而就不能激勵他恢復健康。

  下面這些建議,或許可指導你如何適當地幫助一個癌症病人:

  1、鼓勵病人自己照顧自己。病人應該被允許自己料理一些事情,家屬應該鼓勵病人堅強的表現。比如稱讚病人:“你能自己幹,真了不起”,或者說:“家庭活動你也能參加了,真好!”等等。

  2、病人的身體看上去較好時,要及時告訴他,讓他知道你也為他高興。如:“你今天臉色好多了”,“醫生說你的化驗正常”等。

  3、和病人一起從事一些與治療無關的活動,讓他分散對疾病的注意,同時讓他覺得他有能力從事治療以外的活動,從而增強活下去的信心。

  4、病情好轉時,也要常常有人陪伴。喜歡別人的關懷是人的天性,即使他的病情好轉,關懷與支援仍須繼續下去。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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