肛裂是指肛門部位的撕裂傷,是一種以肛管面板全層縱行裂開,並形成感染性潰瘍的慢性疾病。其特點是肛門週期性疼痛、出血、便祕。在肛門部疾患中,其發病率僅次於痔瘡。男女均可患病,一般好發於肛門正中線的前後,兩側少見,以肛門後側位居多。以20-40歲青年女性患者居多,由於解剖的因素,女性患者位於前正中線多見。
肛裂好發於膀胱截石位6點、12點;症狀是以疼痛、出血、便祕為主,且互為因果。
1、疼痛:呈週期性,排便時疼痛加劇,呈陣發性刀割樣疼痛或灼痛,排便後數分鐘到十餘分鐘內疼痛減輕或消失,稱為疼痛間歇期。隨後又因括約肌持續性痙攣而劇烈疼痛,往往持續數小時方能逐漸緩解。疼痛也是臨床上多數患者就診的主要原因。
2、出血:大便時可見出血,一般為手紙染血或滴血,血色鮮紅,但量少或僅附著於糞便表面。
3、便祕:患者常有習慣性便祕,乾燥糞便常使肛管面板撕裂而引起肛裂,又因恐懼大便時的肛門部疼痛而不願定時排便,導致糞便在直腸內停留時間延長,水分過度吸收,加重便祕,形成惡性迴圈。
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