目的：觀察硝礬洗劑坐浴治療痔術後創緣水腫的臨床療效。方法：將40例痔術後創緣水腫病人隨機分為兩組。治療組20例，對照組20例。治療組採用硝礬洗劑坐浴治療，與採用0.02％高錳酸鉀溶液溫水坐浴的對照組相比較。結果：治療組在症狀、體徵改善時間、治癒率方面與對照組相比較均有顯著性差異(p>0.05)。結論：硝礬洗劑坐浴治療痔術後創緣水腫療效確切，值得臨床推廣。
創緣水腫是痔術後的常見併發症之一，臨床上表現為刀口疼痛較重，肛門下墜，患者坐臥不寧，區域性見肛周創緣組織水腫、充血。近幾年來，筆者採用自擬硝礬洗劑坐浴治療本併發症20例，療效滿意，現報道如下：
1、臨床資料
被觀察病例均為我院痔手術後病人，將40例手術後創緣水腫病人按手術時間順序隨機分為治療組和對照組，治療組20例中，男11例，女9例，年齡18歲～60歲，其中混合痔13例，外痔4例，內痔3例，對照組20例中，男12例，女8例，年齡17歲～63歲，其中混合痔15例，外痔3例，內痔2例，兩組病例年齡、性別、病情等一般資料經統計學處理無顯著性差異(p>0.05)，具有可比性。
2、治療方法
2.1 治療組
採用硝礬洗劑坐浴治療。藥物組成：芒硝30g， 明礬10g， 冰片1g，將上藥研成細末，置不鏽鋼盆內，注入2000ml開水使藥物完全溶解，待藥液溫度降低不燙手後，坐在盆中洗浴，每次坐浴20分鐘，每天兩次，晨起便後及睡前各一次。
2.2 對照組
用0.02％高錳酸鉀溶液溫水坐浴，坐浴時間及方法同治療組。
3、療效分析
3.1 觀察專案
止痛時間：即疼痛明顯減輕的時間或消失的時間;創緣水腫消失時間：創面周圍組織水腫消失時間。
3.2 療效標準
參照國家中醫藥管理局頒佈的《中醫肛腸科疾病診斷療效標準》制定〔1〕。痊癒：臨床症狀與創緣水腫均消失;有效：臨床症狀改善，創緣水腫減輕;無效：臨床症狀無改善，水腫無變化。
3.3 統計方法
計量資料採用t檢驗，計數資料採用x2檢驗。
3.4 治療結果
3.4.1兩組症狀、體徵改善時間比較見表1。
3.4.2 兩組療效結果見表2。
4、典型病例
張某某，男，30歲，2007年8月10日在局麻下行混合痔外剝內扎術，術後首次換藥時見截石位3、7、11位肛緣各有一手術創面，其中3、11點創緣充血水腫，水腫部分色光亮，高起面板，觸痛明顯，患者自述區域性疼痛較重，予硝礬洗劑坐浴，每日兩次，次日區域性疼痛大減，連續治療3天后症狀完全消失，專科檢查見截石位3、11點創緣充血水腫消失。
5、討論
痔術後區域性組織受損傷，靜脈及淋巴迴流受阻，使區域性創面周圍組織充血、水腫，硝礬洗劑方中，芒硝清熱利溼、軟堅散結，明礬燥溼解毒，冰片清熱止痛，諸藥合用，共奏清熱利溼、解毒、消腫止痛之功，中藥坐浴治療，可以使藥液直達病所,最大限度地發揮藥效，所以能顯著提高治癒率，縮短療程 ，此方簡便易行，患者容易接受，值得臨床推廣應用。
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