睪丸鞘膜積液能否自愈，需要根據具體情況具體分析。
如果患者為新生兒，一般在1歲以內可以自行吸收。如果1歲以內不能完全吸收，睪丸鞘膜積液的剩餘量較少，可以觀察到2週歲左右，如果這個時候還不能吸收的睪丸鞘膜積液，需要考慮進行手術治療。如果患者為成人，通常不能自愈。如為炎症引起，需要抗炎治療。如果是交通性睪丸鞘膜積液，則必須手術治療。如果是由於外傷、腫瘤、低蛋白血癥引起的睪丸鞘膜積液，需要先治療原發病，睪丸鞘膜積液的情況才有可能好轉。
另外，平時避免過度活動，注意臥床休息，小兒出現鞘膜積液以後，避免患兒用手去抓撓外生殖器。同時，患者應注意避免進食辛辣刺激性食物。
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