腰椎骨折能否自行癒合，需要結合發病原因、病情的嚴重程度綜合判斷。
外傷導致的腰椎骨折可以自行癒合，但前提是腰椎骨折不嚴重，例如單純腰椎橫突骨折或者塌陷小於1/4，脊柱穩定性未遭到破壞，這類患者可採取臥床休息、佩戴腰圍，避免彎腰、腰部過伸、側屈等動作，保持腰椎的穩定，一般可以自行癒合。如果腰椎骨折比較嚴重，壓迫神經，則不能自行癒合，需要進行腰椎骨折切開復位手術治療。如果是病理性腰椎骨折，也不能自愈。病理性骨折首先要治療原發疾病，比如腰椎結核、腰椎腫瘤或者其他腰椎感染類疾病，在基礎疾病治療痊癒後，腰椎骨折才能癒合。
發生腰椎骨折後，患者可以配合活血化瘀藥物治療，並注意靜養休息，避免過早從事重體力勞動，避免反覆彎腰、久站、久坐等不良姿勢。
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