視力4.9是否為近視，需結合散瞳驗光的結果進行判斷。若成人視力為4.9，則可能屬於近視，而8歲以前的兒童視力4.9，則不能算作近視。
成年人裸眼正常視力一般在5.0以上，4.9相較於正常視力偏低，可能屬於輕度近視，需要到醫院眼科進行檢查，排除其他疾病導致視力下降的情況。兒童視力因發育尚不健全，3歲視力一般可以達到4.5-4.7，4歲約為4.6-4.8，5歲約4.7-4.9，6歲能達到4.9-5.0，但在8歲以後的兒童視力應高於5.0以上，8歲以前視力4.9可屬於正常情況。
因此，8歲前的兒童若視力4.9，家長注意觀察即可；若8歲以上的兒童視力仍保持在4.9，則可能屬於近視，需要帶孩子前往眼科進行散瞳驗光，真性近視需要配戴眼睛。
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