突發性耳聾又稱特發性暴聾,是指聽力突然減退,1~2日即可達到耳聾最高峰乃至全聾。大多數為單耳發病,多由全身或區域性因素所引起的一種感覺神經性耳聾。少部分病人伴有頭暈。
[臨床表現]
1、耳聾:聽力突然明顯減退(多為單側耳),大部分病人伴有耳鳴,部分病人有耳內發悶、脹滿及阻塞感。
2、發病原因:多數病人無明顯發病原因,不少是發生在睡眠當中,於起床時自感耳鳴、耳聾。一些病人有較明顯的勞累、情緒過於激動、精神緊張及感冒病史,這些可能與發病有一定關係。
3、眩暈:有一少部分病人有耳聾同時伴有眩暈,自覺有旋轉感,常伴噁心、嘔吐,多於發病一週左右眩暈減輕,耳鳴、耳聾無好轉,伴有眩暈者聽力損失多較重,也不容易恢復。
[診斷]
1、聽力突然明顯下降,以單側耳聾多見,部分患者可伴眩暈,電測聽檢查為感音性耳聾。
2、鑑別:單純的突發性耳聾病較易診斷,由於症狀突然發作,聽力損失明顯,多為單耳發病,故不容易與其它耳聾相混;但如果伴有眩暈的病人則應與很多病相鑑別,此時應及時到醫院請專科醫生檢查,因為鑑別眩暈症狀,需要藉助於各類儀器,所以不是病人自己能夠辦到的。
[治療]
突發性耳聾的病人,如果聽力下降不太明顯,症狀比較輕微的,可以在醫生檢在後,經醫生同意,在家治療;如若症狀顯著,耳聾嚴重,甚至伴有眩暈者,則需儘早住院治療。
1、星狀神經節的阻滯星狀神經節的阻滯有助於恢復耳蝸的血供,可擴張血管,改善梗塞部位血流,增加區域性氧含量及被啟用的清除酶含量,起到抑制和阻斷自由基連鎖反應和減少清除酶消耗的作用,同時又將區域性產生的大量的自由基分解代謝清除;另外星狀神經節阻滯可調節異常變化的內分泌系統,可明顯降低疼痛患者血中皮質醇,醛固酮,血管緊張素Ⅱ,5-HT,P物質的含量.星狀神經節阻滯
2、西醫藥治療:多采用靜脈給藥結合肌肉注射的療法,也可選用血管擴張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點滴,同時配合維生素B1、B2肌肉注射。或配以中藥針劑,如川芎嗪、複方丹蔘注射液、當歸注液等,滴注。
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