我國兒童哮喘流行病學調查顯示,常見哮喘發病誘因依次為:上呼吸道感染,天氣變化受涼,運動,勞累,食物如魚蝦、雞蛋、牛奶等,刺激性氣體如被動吸菸、油漆、油煙等及藥物如阿司匹林、酒精等等。此外,所有溫血動物的皮毛、室內塵蟎、真菌、蟑螂、花草花粉等也是某些哮喘兒童的誘發因素。
兒童過敏性哮喘的高發年齡為1-6歲,初次起病年齡多在3歲以下,學齡後逐漸下降。發病季節以冬季高發,其次為換季時節及秋季,小兒哮喘尤其是嬰幼兒哮喘的發病誘因主要是呼吸道感染,故容易誤診為各型呼吸道感染性疾病,兒童劇烈運動、煙霧及異味刺激、過甜或過鹹飲食、暴露於灰塵環境等也是較常見的誘因。
小兒過敏性哮喘的發作症狀:咳嗽、呼氣性呼吸困難、喉部可以聽到噝噝的喘鳴聲,有些家長把這種喘鳴聲比喻為“拉風箱”聲,這些症狀都是小兒過敏性哮喘典型的臨床表現。“突發突止”是小兒過敏性哮喘區別於肺內其他炎症的生要特徵。以接觸過敏原、冷空氣、運動等因素誘發的哮喘,一般無發熱;而以感染因素誘發的哮喘,可伴有發熱及相應的上下呼吸道感染症狀。這些症狀可在誘發因素的刺激下突然出現,也可在去除誘因後予以良好通風、保持安靜時哮喘症狀自發性減輕或緩解,反之則可使症狀突然加重。此外,有過敏體質遺傳傾向的哮喘患兒表現較為明顯,起病越早,其遺傳的相關性越明顯。嬰兒溼疹和過敏性鼻炎以及反覆呼吸道感染是哮喘患兒常易併發的疾病,尤其引起醫生的注意。因小兒過敏性哮喘在很大程度上受遺傳因素的影響,所以家長朋友中如有過敏性哮喘病或過敏性疾病家族史的,應對小兒可能有的遺傳過敏體質儘早進行有效的調整,及早改善小兒的過敏體質是預防過敏性哮喘的重要措施之一,人們常用的調整過敏體質的有抗過敏康敏元益生菌,它是是臺灣首家通過衛生署“輔助調整國民體質”的益生菌,能夠有效的改善過敏體質,從根源減少過敏性疾病的發生率。
過敏性哮喘不同的年齡段發病特徵不一樣,嬰幼兒哮喘,這種小孩由於年齡比較小,咳嗽還不像大點的孩子反應那麼靈敏,因此發病起來,主要是喘憋為主。大一點的孩子活動範圍大了,到室外活動,尤其是到幼兒園去了,幼兒園的小孩很多是反覆感冒,幼兒園交叉感染,一般發病的特點可能開始是感冒症狀,然後就是喘起來了。學齡兒童這些孩子和小的小孩還有一些區別,機體的免疫功能各方面漸趨正常了,因為他抵抗力相對增強,他感染上就相對減少了。以喘、咳為主,然後爆喘,另外夜間可能會突然發作,過敏因素比較多一些。
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