好多家長帶孩子到醫院看病的時候，都喜歡問醫生一個問題，孩子的扁桃體腺樣體需不需要手術？到底什麼樣的扁桃體腺樣體需要手術，什麼樣的需要保守治療？
首先扁桃體是我們張嘴在左右兩側就能看到的，而腺樣體是在鼻子後端，也就是我們所說的鼻咽部的比較大的腺體組織。不管是扁桃體還是腺樣體，兒童在5~6歲左右的時期處在一個生理性肥大的時期，再有就是孩子發生上呼吸道感染的時候，也是容易導致扁桃體和腺樣體出現腫大的。從而孩子會出現不同程度的呼吸困難，甚至出現張嘴呼吸，晚上睡覺打呼嚕等症狀。一般來說隨著炎症的吸收，腫大的腺樣體和扁桃體也會逐步的縮小，孩子的症狀也會逐步的消失。但是因為個體差異的原因有一些孩子扁桃體和腺樣體不會出現萎縮，那這種情況下鼻塞的症狀就會持續甚至加重。
首先扁桃體如果肥大到一定程度，影響通氣的再有，就是每年反覆發作在5次以上的。這種情況的扁桃體是建議做手術治療的。再有就是腺樣體一般來說達到中重度肥大引起鼻塞，並且孩子伴隨有相應症狀的，比如說張嘴呼吸打呼嚕，或者是有嗅覺減退，比較嚴重的鼻竇炎等症狀，保守治療超過三個月以上效果不好的，可以作為手術的適應症。如果有些家長有疑慮的話，並且孩子的症狀並不是非常嚴重的，也可以保守治療，如果一年的時間還沒有緩解，那就建議手術治療。
這個手術目前都是選擇全身麻醉，這樣是比較安全的，對孩子也不會造成心理上的恐懼和陰影。扁桃體和腺樣體的手術以後對孩子免疫方面的能力也不會有什麼太大的影響，因為針對扁桃體來說，一般對三歲以下的孩子免疫功能還是比較顯著的，超過三歲以上相對來說，免疫的功能也在逐步減退，所以說不需要擔心。扁桃體和腺樣體是否同時需要切除還是選擇單一的手術，這個主要是根據孩子的症狀決定的，大多數的情況下如果沒有特殊原因，可以先選擇做腺樣體的切除，相對來說影響不大，除非扁桃體症狀比較嚴重或者肥大比較嚴重的建議可以選擇同時切除。
這個手術是經過口腔做的，在顏面不會留下什麼疤痕，並且現在有比較先進的低溫等離子技術，效果會更好，而且對周圍的組織也不會造成損傷，手術之後一定要保持口腔的清潔衛生，不要吃一些堅硬刺激的食物，以流食和半流食為主。一般術後24小時區域性會形成白膜，這個白膜會在術後的7~10天脫落，這個時期也是比較容易出血的時期，所以說家長在護理方面一定要注意。
術後根據情況可以對症的使用抗生素，積極的控制感染。一般這個手術之後，只要是，切除的比較徹底，不會再有復發的情況，但有一些特殊的人群，因為淋巴組織增生活躍比較明顯，或者嚴重的也會出現代償性的淋巴組織增生，這個一般來說影響不大，如果要是有相應症狀的需要二次手術，但是這個屬於極少數的人群。
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