腎積水是泌尿外科的一類常見疾病，導致腎積水的病因多種多樣，腎積水的症狀也不盡相同。大致可以分為以下幾種。首先，腹痛，這往往是腎積水患者的首要症狀，腹痛的表現可能會變現為，慢性的隱痛和鈍痛，也可能是劇烈的急性腎絞痛。疼痛的部位可能在腰部，也可能表現在腰部腎區，甚至可能在腹股溝區。其次：消化道症狀，腎積水會導致上尿路管道的平滑肌痙攣，反射性的引起胃腸道不適，包括腹痛腹脹，甚至噁心，嘔吐等症狀。消化道症狀的程度和腎積水的程度並不成正比。此外，還會有血尿，泌尿系感染，浮腫等症狀，甚至發熱，寒戰等感染相關症狀。長期的雙側腎積水，最終甚至會導致腎功能衰竭，出現腎衰竭相關表現。需要注意的是，臨床上，相當一部分腎積水有可能並沒有明顯的症狀，積水的程度也和症狀並不呈比例。
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