副鼻竇有四組:額竇、篩竇、上頜竇和蝶竇。由於各組鼻竇的開口彼此鄰近,一竇發炎可累及他竇,有時數竇可合併感染,形成多發性鼻竇炎或全鼻竇炎。各竇的發病機會不同、輕重不同。
其中以上頜竇炎發病率最高,因竇腔最大,竇底低,竇口高,一旦化膿引流不暢,易於蓄膿。篩竇氣房大小不一,形如蜂窩,不利引流:由於上頜竇及篩竇發育最早,兒童期可患病,故篩竇的發病率亦較高,額竇炎次之,蝶竇炎又次之,因位置深在,診斷率低,目前有CT篩選提高了診斷率。中醫稱之為“鼻淵”。新病鼻塞、濁涕不止、頭痛、發燒嗅覺減退者,稱為“急性鼻淵”。
鼻竇炎的病因:
1、疲勞、受涼、營養不良、菸酒過度,引起免疫力降低,可致鼻竇炎;
2、鼻腔疾病:如鼻中隔偏曲,鼻腔變態反應病、鼻腔腫瘤、鼻腔異物、篩泡過大影響鼻竇引流所致;
3、扁桃體炎及腺樣體肥大,致鼻塞,引流不暢;
4、鼻腔手術後、鼻衄鼻腔填塞引起鼻竇炎;
5、鄰近器官病變,如上排牙齒牙根炎症所致;
6、游泳、氣壓改變所致。
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