一、心臟的胚胎髮育
心臟外形的變化: 心臟來源於胚體頭端的間充質，即生心板。開始由生心板形成一對平行的管道(心管)，其背方有圍心腔。此時心管的長軸與體軸平行。隨著胚胎的生長，頭部向前伸展，心管向後方，達於咽的腹側。在第4周初，左右心管合成一個單管，為心內膜的原基。管腔周圍的中胚層髒層增厚，形成心肌和心外膜。單一心管分為四個區域性膨大，從頭到尾依次為心球、心室、心房和靜脈竇。濟寧市第一人民醫院超聲科孔慶鋒
心臟內部的演變和分隔:
①房室管的分隔：房室管是原心房與原心室之間的狹窄部分。第四周時，此處間充質環的背尾側和腹頭側各出現一個間充質增生中心，稱為心內膜墊。內膜墊逐漸突入房室管中，其遊離緣朝著相對側生長。第六週時，背腹兩個內膜墊在中線融合，把房室管分隔成左右兩個管道，管道口的內膜形成褶皺，其拱形面向心房，組成房室瓣，即三尖瓣和二尖瓣。
②心房的分隔：最初在心房頂壁正中線處發生一鐮狀隔膜，稱為第一房間膈。它向心內膜墊方向延伸，當其伸達心內膜墊之前，鐮狀隔膜的遊離緣與心內膜墊之間暫留一孔，稱為第一房間孔，作為溝通左右心房的通道。第六週時第一房間孔完全閉合。與此同時，第一房間膈的上方又自行吸收穿孔使左右心房在該處溝通，這個孔稱為第二房間孔。第一房間膈形成以後，在其右方又發生一個相似的鐮狀隔膜，稱為第二房間膈。第二房間膈從心房的前上方朝向後下方，即面向下腔靜脈入口處生長，逐漸覆蓋過第二房間孔。第二房間膈下緣前後各伸出一個腳與內膜墊相連，其遊離緣在第二房間膈的下方圍成一個卵圓形的孔，稱為卵圓孔。第一房間膈組織菲薄，呈膜樣貼在卵圓孔的左側，好似卵圓孔上的活瓣。當右房壓力高時，血液可經過卵圓孔，推開第一房間膈，從第二房間孔穿入左心房，以此保證胎兒由臍靜脈吸取母體新鮮血液，又右房經卵圓孔流入左房供應胎兒全身血運。但在胎兒出生後，左房壓力超過右房，卵圓孔的活瓣即貼於房間膈上，防止了血液分流。在房間膈形成過程中，靜脈竇也逐步右移至右心房內，並擴張成為右心房的一部分。靜脈竇的主要分支均直接開口於右心房內，形成上、下腔靜脈和冠狀靜脈竇的入口。
③ 心室的分隔：原始心室的底壁向心內膜墊方向生長，將心室分隔為左、右兩半，但其上方仍留有一孔，稱室間孔。約第七週末，此孔被肌性室間隔、圓錐間隔和房室心內膜墊會合而成的膜所封閉，形成膜性室間隔，即成體心臟的室間隔膜部。
④動脈乾的分隔：與室間隔發生的同時，動脈幹(相當心球的遠端)內亦發生一螺旋狀隔膜，它與室間隔相連，分開升主動脈與肺動脈幹。前者開口於左心室，後者開口於右心室。如若演變中分隔不當，可以引起主動脈後肺動脈起始部狹窄後反位。
二、大血管的發育
由心球伸出的動脈幹發出六對動脈弓，繞過咽的兩側走向背側，合成兩條縱行的主動脈，在尾側又合成一條主動脈降部。第1、2、5對動脈弓退化消失，第3對動脈弓變成頸動脈弓，第4對動脈弓在右側變成無名動脈和右鎖骨下動脈，在左側分化成最後的主動脈弓，它發出左鎖骨下動脈，並與主動脈降部相連。當動脈幹縱裂為主動脈升部和肺動脈干時，第6對動脈弓與肺動脈相連，形成左、右肺動脈。在左側，第6對動脈弓保留與背側主動脈的、相連，而形成動脈導管(成人的動脈韌帶)。
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