哮喘是世界公認的醫學難題，世界哮喘日定為每年5月的第一個週二。據調查，在我國至少有2000萬以上哮喘患者，但只有不足5％的哮喘患者接受過規範化的治療，需要指出：哮喘雖然不能根治，但實施以控制為目的的疾病評估、疾病治療和疾病監測的“三步驟”，特別是使用聯合治療方案，哮喘是能夠控制的。在中國，控制哮喘的關鍵是積極鼓勵患者尋求正規的治療方案。我們主要談談哮喘的治療和預防。
哮喘病的發病原因主要包括兩個方面，即哮喘病患者的體質和環境因素。患者的體質包括“遺傳素質”、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等主觀條。環境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區、居室的條件、職業因素、氣候、藥物、運動、食物以及食物新增劑、飲食習慣、社會因素甚至經濟條件等均可能是導致哮喘發生發展的更重要原因。
發病機制
哮喘的發病機制不完全清楚。多數人認為，變態反應、氣道慢性炎症、氣道反應性增高及植物神經功能障礙等因素相互作用，共同參與哮喘的發病過程。
臨床表現
與哮喘相關的症狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫採取坐位或呈端坐呼吸，乾咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫紺等。哮喘症狀可在數分鐘內發作，經數小時至數天，用支氣管擴張藥或自行緩解。早期或輕症的患者多數以發作性咳嗽和胸悶為主要表現。
這些表現缺乏特徵性。哮喘的發病特徵是：
①發作性：當遇到誘發因素時呈發作性加重。
②時間節律性：常在夜間及凌晨發作或加重。
③季節性：常在秋冬季節發作或加重。
④可逆性：平喘藥通常能夠緩解症狀，可有明顯的緩解期。
認識這些特徵，有利於哮喘的診斷與鑑別。
一、臨床診斷依據：
1、反覆發作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。
2、發作時雙肺可聞及散在瀰漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。
3、用平喘藥能明顯緩解症狀。
滿足上述三個條件可以建立臨床診斷。通過隨診治療後的反應符合哮喘的規律，可以確定診斷。
儘管哮喘的病因及發病機理均未完全闡明，但目前的治療方法，只要能夠規範地長期治療，絕大多數患者能夠使哮喘症狀能得到理想的控制，減少復發乃至不發作，與正常人一樣生活、工作和學習
二、中方醫藥治療
傳統醫學認為：肺為氣之主，腎為氣之根。當哮喘病發作時，肺道不能主氣，腎虛不能納氣，則氣逆於上，而發於喘急。脾為生化之源，脾虛生痰，痰阻氣道，故見喘咳，氣短。因此，哮喘病是腎、肺、脾，三虛之症。 中藥治療支氣管哮喘被國家納入星火計劃專案，目前很多患者採用了中藥治療。
生活注意事項：忌菸、酒及辛辣、生冷、油膩食物。
三、西醫治療
治療哮喘藥物因其均具有平喘作用，常稱為平喘藥，臨床上根據他們作用的主要方面又將其分為：
(一)支氣管舒張藥
此類藥除主要作用為舒張支氣管，控制哮喘的急性症狀。
1、β2激動劑：β2激動劑藥物有數十個品種，可分成三代。我們主要應用第二代：選擇性短效的β2激動劑，如沙丁胺醇、特布他林和酚丙喘寧等，作用時間4-6小時，對心血管系統的副作用明顯減少。β2激動劑的用藥方法可採用吸入，口服或靜脈注射，首選吸入法，其作用迅速，氣道內藥量高，全身副作用少。
2、茶鹼類口服氨茶鹼一般劑量每日5-8mg/kg，緩釋放茶鹼每日8-12mg/kg。茶鹼的主要不良反應為胃腸道症狀(噁心、嘔吐)，心血管症狀(心動過速、心律紊亂、血壓下降)，偶可興奮呼吸中樞。發熱、妊娠、小兒或老年，患有肝、心、腎功能障礙及甲狀腺功能亢進者尤須慎用。合
(二)抗炎藥或稱作控制病情的藥物
由於哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎症的，所以控制慢性氣道炎症，是哮喘的基本治療，對哮喘長期理想的控制起到重要的作用。常用的藥物是吸入的糖皮質激素和色酮類藥物。
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