科室: 主任醫師 楊景玉

  人最珍貴的是生命,生命的珍貴在於其不可重複性,每個人的生命只有一次,生存和健康是人類生活中最基本、最低層次的需求,善待生命關注健康也是社會進步的表現,關心自己和他人的健康也是有責任、有擔當的表現。民間有說“有啥別有病、沒啥別沒錢”,但現實生活中既沒錢、還有病、甚至大病的人和家庭,也不少見,每遇其悲慘場景,都讓人為其沒有早期預防疾病避免悲劇而惋惜。醫學的發展已證實多數疾病是可以預防的。只有預防疾病才能使個人、家庭、社會免受痛苦折磨,免受入不敷出財政拮据的不堪境地,才有可能有幸福生活。對絕大多數人來說健康就看你自己如何掌控。

  怎樣才算健康呢?

  早在1948年,世界衛生組織指出:“健康不僅是身體沒有疾病和身體虛弱現象,還應是生理、心理和社會適應上的良好狀態”。目前身體上的不適易引起人們的重視,而心理和社會適應上的不良常被人們忽視,其實其危害並不小,如抑鬱症、焦慮症、自殺、暴力傾向、家庭不和、鄰里不和、單位同事關係緊張等就是其表現形式。健康有多方面的內容。

  如何才能保持健康?

  世界衛生組織研究報告指出:決定健康的因素中,遺傳因素佔15%,社會因素佔10%,醫療因素佔8%,自然環境佔7%,生活方式佔60%。由此可以知道遺傳因素是祖先傳給我們的、不可選擇的,社會因素、自然環境因素是通過大家努力可以的改善的,醫療因素是可以利用的,保持健康更多的主動權掌握在我們自己手中、就是建立健康合理的生活方式。健康不但是個人的事,更是大家的事,每個人都不關心環境,受害的是我們大家和子孫後代。每個人都不關心食品安全受害的還是我們所有人及後代。改革開放30年,光腫瘤發病率就超過30倍,且發病年齡提前,現實已經給我們上了生動的一課。不注意預防疾病,一個人、一個家庭、一個單位一個地區、一個國家有多少財富也是負值。因此健康應“從我做起”、“從現在做起”。

  什麼是健康合理的生活方式?

  當前醫學研究表明疾病超過80%以上的因素是行為不當所致,常見的腫瘤多與環境汙染、微生物感染、飲食不當、吸菸飲酒、過度緊張、濫用藥物等等有關。常見的高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血症、肥胖、腦血管疾病、脂肪肝、酒精性肝病、急慢性胃腸炎等等更是與不當飲食、缺少鍛鍊、不當養生有關。提高健康意識,改變不良生活方式是防病治病最有效、廉價有益的方法。當前醫保、新農合醫療資金壓力巨大,個人、家庭也難以承擔巨大醫療花費,預防疾病、減少疾病發生是提高生活質量、積累財富的有效辦法,這種模式在發達國家已經大力推廣,否側發達國家也承擔不起日益增加的醫療費用,而引起經濟危機和社會動亂。因此合理的生活方式可以大幅度減少疾病的發生。健康合理的生活方式是指:平衡膳食、戒菸少酒、適度運動、良好心態、充促睡眠。一般人的平衡飲食是指吃天然無汙染食物、飲無汙染的水(30年前自然可以得到、現在成了奢侈品),肉類要適當,多吃青菜水果。運動是指每天5000-1萬步,最好有慢跑。酒不超100毫升。心態平和。睡眠8小時左右。有高血壓家族史者從小要低鹽、低脂飲食,適度鍛鍊,控制體重,30歲起定期監測血壓。糖尿病家族史者,注意低糖飲食,控制體重、適度鍛鍊,30歲起定期檢查血糖。有腫瘤家族使者要注意飲食外,要在其家族最小患腫瘤的人年齡小10歲起檢查相關部位臟器。從小體重這要控制體重。特殊疾病注意相應飲食。

  怎樣才能使查體發揮最大益處?

  按國家計劃居民在社群都有健康檔案,檔案記載著居民的健康狀況,居民帶著健康檔案找自己的醫生,醫生根據居民的個體情況有針對性的進行檢查,有腫瘤家族史、有高血壓病家族史、有糖尿病家族史、有心腦血管疾病家族史等,在不同年齡不等同階段重點查體內容不同。當下多數查體,採用套餐式個體化不強,同時存在查體過度、和查體不足,既有醫療資源的浪費,也有誤診漏診現象的發生。我們形象的比喻為就像單位發福利,每人一份雞蛋、色拉油,但有的人家裡近期雞蛋吃不了,色拉油用不了,為何不發等值的卡,讓職工選最急需的呢?查體後檔案要儲存好,以後的醫務人員有重要參考價值,可以節省不必要的檢查。結合中國特色辦任何事都要有熟人,最好交幾個醫生朋友,他們會給您既省錢又安全價效比高的建議。

  怎樣就醫才能價效比最高?

  理想的就醫模式是居民有一個對自己病情熟悉的醫生,國外大部分人有家庭醫生,家庭醫生對您的身體情況非常熟悉,那裡正常、那裡不正常醫生心裡有數,如有不適醫生拿準了就給一些建議、或給一些藥物,拿不準就做相關檢查,特殊專科問題請最好的專科醫生解決。這樣省錢省事效率最高,不易誤事。而當前我們一部分人得不到合理的醫療,一部分又存在過度醫療,兩方面問題都較嚴重,即制約了醫療衛生事業的發展,引起民眾的不滿,也影響民眾整體健康水平的提高。醫學的發展已今非昔比,有效率更高更準的診療措施,不必選用副作用大準確性低易誤事的診療方法。如消化系統檢查,胃腸鏡是最準確的診斷方法,結腸鏡檢查可以明確大腸疾病,高質量的大腸鏡檢查可以10年做一次,發達國家已經普遍用於診斷和查體,也就是說不光診斷直截了當,有些病可以直接治療,如果結腸鏡正常,可以達到10年結腸無大問題,而無需經常檢查,實際上節省了大量的醫療資源,好節省了相關的就醫、請假等費用,是價效比做好的方法。相反我們在實踐中經常遇到,一年多次做X線檢查仍然不敢對病人下確切診斷,拿不出確實有效的治療方案的事情。因此做最簡單、最有價值的檢查,用最有效的藥物,就是價效比最好的方法。而不單單是花錢最少最好,當然如不耽誤疾病診療,還是花費越少越好。

  如何防治消化道腫瘤?

  據中國醫學科學院的研究,目前致城鄉居民死亡第一位的疾病是腫瘤,其總患病率達247M10萬人,死亡率達149/10萬人,且呈明顯上升趨勢。發病最多的前8位腫瘤是:胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、大腸癌、胰腺癌、乳腺癌、宮頸癌。消化系統腫瘤在最常見8種腫瘤中有5種。江蘇省人民醫院在07年上半年1萬例胃腸鏡檢查中,胃腸道惡性腫瘤檢出率為8.2%,而潰瘍及良性腫瘤檢出率也高達35%,食管癌最小為17歲,胃癌最小為14歲,腸癌最小僅9歲。當前醫學發展已能做到腫瘤的早期發現和早期治療。只有早期發現、早期治療,才能達到較好的治療效果。早期診斷的最有效方法是胃腸鏡篩查,目前專家共識是;有如下報警症狀應及早或定期進行胃腸鏡檢查,35歲以上近期出現消化不良或出現嘔吐、嘔血、黑便、便血、消瘦、乏力、發熱、黃疸、腹痛、腹瀉、排便習慣改變、包塊者,有胃潰瘍、十二指腸潰瘍者,有慢性萎縮性胃炎腸上皮化生及不典型增生者,有胃息肉者,結腸息肉者,胃切除術後10年以上者,有消化道腫瘤家族史者。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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