“祛腐生肌”是中醫治療慢創典型的理論基礎之一，在糖尿病足、褥瘡、脈管炎、燒燙傷等各種原因導致的面板潰瘍有獨特的療效。今天，我們就用一個典型的案例，瞭解一些怎麼祛腐，怎麼生肌。
1、什麼是“腐”？
腐，第一層意思是腐爛、壞死的炎性組織，例如壞死的面板、肌肉、血管、肌腱、骨質以及膿液等，這些在創面處理時需要儘早清理。
記住，與新鮮肉芽組織粘合，只是變性，有壞死跡象但尚未壞死的組織，這些不能成為“腐”，如果過早的清除不利於傷口的修復，反而會讓更多健康組織朝著壞死的方向發展。需待血運充足，或新肉與其即將分離之時方可清除。
第二層意思，就是阻礙創面癒合的外來物，如縫合用的線結。糖尿病足的治療中常用的傷口處理方法就是縫合，縫合線被汙染，傷口就會感染，此時要儘快清理這些異物，以利於傷口修復。
2、什麼是“肌”？
首先，“肌”不是字面意義上的肌肉組織，而是由毛細血管為主的肉芽組織。“肌”的出現，是絡脈長入創面內並供給其營養，促進調動體內正氣來複，是創面恢復的標誌。
“肌”必須由創面基底部首先產生，並牢牢與基底粘合。如果肉芽組織在創面基底部生長過慢而上部生長過快，或是在某一部位生長過於旺盛以至於阻礙其他部位肉芽生長，就會造成內部營養不均，出現肉芽水腫，這時就把此時的肉芽當做“腐”進行清理。
3、正確辨別“腐”與“肌”是治療的關鍵
由此可見，對“腐”與“肌”的判斷要結合在整個治療過程中，“腐”不一樣要馬上清，“肌”也不一定要留。
因此，在整個治療過程中，對於“腐”和“肌”的正確判斷是治療糖尿病足的基礎，要綜合分析其在創面發展變化過程中對癒合有無阻礙。這也是糖尿病足治療比較難的原因之一，對醫生的要求特別高。如果沒有豐富的臨床經驗，是不可能處理好的！
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