科室: 神經外科 副主任醫師 楊濤

  煙霧病可以用藥治療嗎?
  想要了解這個問題,就一定要了解煙霧病的病因是哪裡。這樣才能對症下藥。
  煙霧病主要會導致患者腦出血和腦缺血。對於缺血性病因可以用血管擴張藥,抗凝藥,對腦出血患者可以用止血藥和抗纖維蛋白溶解藥。而內科的對症治療只有初期可以緩解病症,並不適於長期治療,效果欠佳,因此,不建議用藥物治療煙霧病。醫學界普遍認為煙霧病一旦確診,應儘早進行手術治療,在腦組織出現不可逆的功能障礙之前,通過手術建立血流側支迴圈通道,改善腦供血。才是治療煙霧病的最佳方法。
  煙霧病的手術治療:
  對於煙霧病的手術治療方法,國內傳統的手術方式有直接搭橋和貼敷手術兩種方式,但是這兩種方式都有其缺陷型和侷限性。血管搭橋手術可以快速建立血流側支通道,短時間內改善腦區域性供血,減少缺血性腦供血的發生,不過改善供血範圍有限。而貼敷手術,可以誘導形成新生血管改善腦缺血範圍更大,但是血管形成需要一定的週期,一般大約為3~4個月,這期間任有缺血的風險而且貼敷手術對於兒童患者的治療效果是最好的,有小部分成年人,在進行貼敷手術後難以形成新生血管。這時候最有效的治療方式就是兩種手術一起施行。手術被稱為聯合血管搭橋手術。
  手術的優點:
  直接搭橋對一些已經有了缺血病灶的患者可以立即改善腦部的供血,降低發病概率,控制病情,多因素貼敷半年左右可以形成良好的側枝迴圈,改善大範圍的血供情況,所以兩者結合是很有必要的,出血型的患者血供改善後,煙霧血管壓力緩解了,可以降低再次發病的概率,缺血型患者術後形成側枝迴圈以後,可以滿足大範圍的血供,降低大面積梗塞的併發症,不管是對於缺血型還是出血型來講都會大大降低再次發病概率,所以聯合血管旁路手術也是目前效果的手術方式。

  總結:
  煙霧病是可以用藥品進行治療的,但是並不建議。聯合血管搭橋手術是目前治療煙霧病最有療效的手術方式。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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