癲癇常見的發作形式分為全面性和局灶性,以下是癲癇常見的發作形式。
1、強直陣攣發作:又稱大發作,是常見的發作型別,發作時意識喪失,突然跌倒或尖叫,肌肉呈強直性收縮,眼球上翻,呼吸暫停,青紫,瞳孔散大,對光反應消失,常有口吐白沫,可有大小便失禁,持續數分種至數十分鐘,發作後意識模糊、嗜睡。腦電圖見雙側性棘波或慢波。
2、強直髮作:某些肌肉突然強直收縮,如軀幹前屈、伸頸、頭前傾、兩肩上抬、兩臂旋前、肘屈或伸直,固定於某一姿勢,維持數秒鐘或更長,隨後發作停止,肌張力正常、恢復到原來姿勢,發作時有短暫的意識喪失。
3、肌陣攣發作:某個肌肉或肌群突然、迅速、有力地收縮,引起一側或雙側肢體抽動,抽動時手中物品落地或摔出。軀幹肌收縮時表現為突然用力點頭,彎腰或後仰。站立時發作則表現為猛烈摔倒在地,常傷及頭、前額、下頜、嘴脣。
4、失神發作:突發短暫的意識障礙,無先兆,持續5~30秒,發作時語言中斷、活動停止、呼之不應,兩眼凝視或上翻、手持物落地,眼瞼、口脣或頭部可微顫抖。發作後繼續原來的活動,對發作過程無記憶,每天發作數次或數十次不等。
5、失張力發作:表現為突然發生一過性肌張力喪失,因而不能維持姿勢,發作持續1~3秒,伴意識喪失,如站立發作,表現為突然低頭、兩臂輕微外展、手指張開、上臂下垂、屈膝,繼而跌倒,意識很快恢復,立即站立起來。可連續發作。
6、侷限性運動性發作:表現為身體某一部分呈節律性抽動,如一側上肢或面肌抽動;也可以先從某一區域性開始,逐漸擴充套件到其他部位。發作時意識不喪失。
7、侷限性感覺性發作:發作時軀體感覺或特殊感覺異常、不伴肢體抽動。
8、複雜性部分發作:發作時有精神、意識、運動、感覺及自主神經等方面症狀,可伴有自動症,表現為意識障礙,不能理解當時的環境,不能完成簡單的命令或正常的動作,這種發作也可發展到全身性發作,此時稱部分性發作泛化成全身強直陣攣性發作。
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