血液中尿酸超過420μmol/L就稱為高尿酸血癥。尿酸主要由細胞代謝分解的核酸和嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤分解而產生。高尿酸血癥時尿酸鹽形成的結晶沉積在多種組織，包括腎臟、關節滑膜等，引起組織器官損傷。痛風是血清尿酸升高，尿酸鹽沉積於關節滑膜，導致反覆發作性急性關節炎、痛風石及關節畸形病變等。高尿酸血癥和痛風常伴有肥胖、高脂血症、高血壓、血糖升高或2型糖尿病，是動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病的危險因素。
大多數高尿酸血癥病人在早期沒有臨床症狀，僅有波動性或持續性高尿酸血癥，從血尿酸增高至症狀出現的時間可長達數年至數十年，但隨著年齡增長，痛風的患病率增加，並與高尿酸血癥的水平和持續時間有關。
高尿酸血癥可以引起痛風性關節炎，中青年男性多見，常常首發於足趾第一趾關節或踝、膝等關節。起病急，24小時內發展至高峰，初次發病常累及單個關節，持續數天至數週，反覆發作則受累關節逐漸增多，症狀持續時間延長，關節炎發作間歇期縮短。
高尿酸血癥還可以引起腎臟病變，可以引起痛風性腎病、尿酸性腎石病。起病隱匿，早期僅有間歇性蛋白尿，隨著病情的發展而呈持續性蛋白尿；晚期可發生腎功能不全，表現為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高，少數病人表現為急性腎衰竭，出現少尿或無尿。
高尿酸血癥與痛風的防治
一、防治目的：
1、控制高尿酸血癥，預防尿酸鹽沉積；
2、迅速終止急性關節炎的發作；
3、防止尿酸結石形成和腎功能損害。
二、防治原則：
1、限制高嘌呤食物的攝入；大量飲水，每天飲水2000ml以上；慎用抑制尿酸排洩的藥物如噻嗪類利尿劑，避免誘發因素，如飲酒、短時間內大量攝入海鮮食物等。
2、降尿酸治療：主要應服用排尿酸的藥物，如苯溴馬隆；還可以服用抑制尿酸生成的藥物，如別嘌醇、非布司他等。要配合鹼化尿液治療，如口服碳酸氫鈉片。
限制高嘌呤的食物攝入對高尿酸血癥或痛風非常重要。在痛風急性發作期，宜選用含嘌呤少的食物，以牛奶及其製品，蛋類、蔬菜、水果、細糧為主。在緩解期，可適宜選含嘌呤中等量的食物，如肉類使用量每日不超過120g，尤其不要在一餐中進食過多。無論在急性期或緩解期，均應避免食用含嘌呤高的食物，如動物肝臟、沙丁魚類、濃雞湯及魚湯等。
按照100克食物中含有的嘌呤的量，將食物分成下三類：
高嘌呤食物：每100克食物含嘌呤150～1000毫克；高尿酸及痛風病患者限制吃。
中等嘌呤食物：每100克食物含嘌呤25～150毫克；高尿酸及痛風病患者可適當吃。
低嘌呤食物：每100克食物含嘌呤小於25毫克；高尿酸及痛風病患者可放心吃。
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