“都說子宮腺肌症月經量過多，我月經量就很少，但是就是左邊痛，持續時間最長，幾乎要靠止疼藥維持10天左右才會消停，太影響工作和心情了，感覺沒有止疼藥就沒有辦法續命，有沒有也是這種情況的？”
一般我在介紹腺肌症的症狀時，都會講到這幾點，痛經，月經量大，肛門墜脹，貧血…但是卻很少提及說“月經量少”。主要是因為月經量多是腺肌症的一個明顯症狀。有很大一部分的腺肌症患者在痛經的同時，會伴有月經量大，貧血的情況。主要是因為子宮內膜侵入肌層，子宮增大，宮腔面積也會相對增大，這樣每到月經期，子宮肌層，宮腔內的內膜都會脫落，隨著經血排出。那月經量也就多了，還有就是因為肌層內病灶的生長，使得子宮肌層更厚，血供變得豐富，子宮內膜也會增厚，也會出現月經增多的情況發生。
那出現月經量少是什麼原因呢？
首先要更正一點，月經量的多少，不是你自己認為少，就是少。每個人判斷月經量的多少，都是大約估算。其實正常月經量多為20-60ml，只有低於20ml才能稱之為過少。5毫升的量差不多相當於一片衛生巾全部沾溼的量，以此推算使用4片衛生巾，差不多達到20ml，如果你來月經，一片衛生巾都用不到，或者點滴出現，那這種情況算是過少。相對於月經過多，日常生活中，來就診的女性更多的會擔心月經量少，因為她們認為來月經是排毒的過程，其實這種想法是不正確的。月經的主要成分，是子宮內膜碎片，宮頸粘液，陰道破碎的上皮、抗凝物質以及血液，而血是寶貴的東西，它不該流失。
腺肌症出現月經過少的原因有很多，主要有以下幾個方面：
一是內分泌原因導致的、如果女性激素分泌出現異常，就會導致子宮內膜的增生不足，達不到來月經量的厚度，就會導致月經量少。比如：高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合徵等內分泌性的疾病。還有甲狀腺功能異常也會均造成經量的減少，甚至閉經。
二是做過宮腔操作導致宮腔粘連，宮腔粘連是月經量減少的常見原因。由於宮腔操作使女性的子宮內膜基底層受器械損傷，子宮內膜的脫落影響月經量，所以也會導致月經量減少。常見的宮腔操作：人流，刮宮，宮腔鏡手術。
三是還有一些人是因為子宮內膜結核病導致的。子宮內膜結核是結核桿菌引起的子宮內膜炎症。它會破壞子宮內膜的功能層。隨著病情的發展，還可能會侵犯到子宮肌層，而子宮內膜也慢慢損傷，慢慢減少，甚至最後出現閉經的情況
另外月經過少還與青少年時期或者圍絕經期，垂體-卵巢軸功能不完善或者卵巢功能衰退有關。不僅如此愛美的女孩子過量的減肥，特別是節食減肥，吃藥減肥，也會導致月經量減少甚至是閉經。月經量的減少還和情緒有關，有的女孩子精神壓力大，緊張，焦慮也會導致月經量的減少。如果你近期有口服避孕藥，使用避孕環，或者做過子宮上的手術，也會導致月經量的減少。
所以月經量減少的原因有很多，想要查明病因，建議去查一查激素六項，b超，甲狀腺功能，必要時需要做個宮腔鏡。檢查完畢後，根據相應的疾病進行治療，如果是內分泌的情況，就調理內分泌，如果與避孕藥有關，那可以考慮改用避孕套避孕...如果經過一系列的檢查均未能發現上述異常，也不要過於緊張，其實月經量過少，對身體的影響不是很大，而且經量的多少，一般也不影響懷孕，所以一般不需要特別的治療。
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