科室: 泌尿與碎石中心 主任醫師 許清泉

  當細菌等病原體侵入尿路後會引起尿路感染,出現尿痛、尿頻及尿急,有時會有尿不盡感、發熱,甚至尿血。醫生根據病情結合血、尿等化驗,有時還會做尿細菌培養來確定診斷,通常會用抗生素,如沙星類及頭孢類藥物進行治療,數日即可治癒。但少數人按照以上方法治療後,病情反覆或者久治不愈,此時要多方面考慮,部分患者可能感染了特殊的細菌-得了尿路結核。
  引起結核的細菌稱為結核桿菌,它通常從肺或者腸道侵入人體,再經過血液流動到達腎臟。在腎臟會碰到防禦疾病的戰士,雙方發生戰鬥。多數情況下結核桿菌會被打敗而被消滅,但當結核桿菌數量較大及戰士戰鬥力弱時,結核菌就會在腎臟建立基地,逐步發展壯大,破壞腎臟形成膿腔。隨著破壞加重,一部分結核菌小分隊進入尿液中,隨排尿管道到處搞破壞。可能會出現膀胱結核,男性還可能引起前列腺結核,並可能破壞輸精管道,引起附睪睪丸結核等。
  當結核小分隊到達膀胱後,引起膀胱發炎,出現尿頻、尿痛及尿急等狀況,尿中出現潛血,這是尿路結核的主要表現。這個和普通細菌引起的尿路感染表現相似,容易被忽視。如果沒有及時發現接受治療,膀胱破壞越來越嚴重,容量顯著減少,排尿次數越來越多,甚至會尿褲子。還可能破壞對側管道開口,引起腎積水,損害腎功能。此時,再進行鍼對性治療為時已晚,難以挽救被破壞的腎臟及排尿管道,腎功能也難以恢復,通常需要切除一側腎臟。因此,當尿路感染反覆發作或者久治不愈時,及時發現潛藏的結核菌並使用抗結核藥物定向清除,才能有效保護尿路,防止腎臟破壞,保護腎功能。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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