科室: 神經外科 副主任醫師 楊濤

  老人三叉神經痛怎麼辦?

  三叉神經痛是最常見的腦神經疾病,以一側面部三叉神經分佈區,反覆發作的陣發性劇烈疼痛為主要表現,女性略多於男性,發病率可隨年齡而增長。三叉神經痛多發生於中老年人。青少年也有患有的風險,只是概率低一些。
  該病的特點是在頭面部三叉神經分佈區域內,發病驟發驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的劇烈性疼痛,說話,洗臉刷牙或是微風拂面,甚至走路時,都會導致陣發性的劇烈疼痛,疼痛歷時數秒或者是數分鐘,疼痛呈週期性發作,發作間期就同正常人一樣,發病原因尚沒有明確的定論,目前大家所支援的是三叉神經微血管壓迫導致神經脫髓鞘學說及癲癇樣神經痛學說。
  顯微血管減壓術適用於任何年紀段的三叉神經痛治療
  微血管減壓術是針對三叉神經痛的病因進行治療的方法,並且能夠保留三叉神經的解剖完整,因此三叉神經的正常神經功能可以保留。。由於微血管減壓術具有止痛效果明顯、非破壞性、副損傷少、極低的複發率等優點,因此是目前國際公認的治療三叉神經痛的最安全、最有效的方法。不管是哪個年紀段的人群都適合。
  顯微血管減壓術過程:
  全麻下,於患側耳後、髮際內縱行4~6cm的直切口,顱骨開孔,直徑約2cm,於顯微鏡下進入橋小腦角區,對三叉神經走行區進行探查,將所有可能產生壓迫的血管、蛛網膜條索都“鬆懈”開,並將這些血管以Tefflon墊片與神經根隔離,一旦責任血管被隔離,產生刺激的根源就消失了,三叉神經核的高興奮性就會隨之消失,恢復正常。絕大多數患者術後疼痛立即消失,並保留正常的面部感覺和功能,不影響生活質量。

  手術有併發症嗎?
  除不能耐受手術的患者外,其他所有三叉神經痛患者均適合微血管減壓手術,最常見的手術併發症包括聽力減退、面部感覺減退,但隨著顯微外科手術的提高,在大的神經外科醫療機構,這些併發症的發生率很低,而大多腦神經損傷的症狀輕微,多可逐漸恢復。不用過分擔心手術併發症。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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