科室: 神經外科 副主任醫師 楊濤

  什麼是煙霧病?
  煙霧病是由於患者頸內動脈末端狹窄
  閉塞和腦底出現異常血管擴張網所致的腦出血或腦缺血的疾病
  在腦血管造影時呈現許多密整合堆的小血管影
  似吸菸時吐出的煙霧,故名煙霧病
  本病1961年發現於日本
  在日語中“漂浮的煙霧”發音moyamoya
  因此又稱為“moyamoyadisease”病
  煙霧病的早期症狀
  這個煙霧病,說實話呢,老百姓一般沒聽說過,那麼人們應該如何認識這種疾病,煙霧病的早期症狀又是什麼呢?
  兒童的症狀表現:
  煙霧病的早期症狀,它可以有小兒的症狀,還有成人的症狀。小兒的話,一般情況下在四五歲左右比較高發。一般小兒是這樣,一開始初期症狀,很多孩子的話呢,他可能體育課的時候,他覺得跑啊跑,就沒勁了。
  有很典型的比如說像腦垂體卒中,有的孩子突然胳膊腿不好使了,有的孩子突然不會說話了。有的孩子呢,覺得視力不如以前了。這些症狀都是小兒煙霧病的臨床表現。
  成人的症狀:
  成人的話呢,一般情況下,除了我們體檢的時候可以發現以外,很多成年人初期症狀是這樣:他可能是一過性的,也就是短暫性的腦缺血發作。比如說突然出現一過性的語言障礙,不會說話了。或者胳膊、腿麻了,甚至呢,不會動了,還有一側眼睛或者雙側眼睛視力模糊、複視了。

  還有一些人的話,直接就來腦梗了,直接就癱了。這些的話,都是成年人煙霧病的一個初期臨床表現。還有不少人他也有頭痛,經常說他自己頭痛,所以到醫院去查。查完以後,有的時候發現是煙霧病。有的人可能就是頭暈,以這個為首發症狀,到醫院去查,查出了煙霧病。在我們臨床上診斷為煙霧病的病人,大部分一開始都有這些症狀其中的一種或幾種。
  煙霧病的治療:
  早些年,患者一旦被診斷為煙霧病,就像被判了死刑,近些年,醫學在不斷進步,煙霧病的治療也有了新的突破,現在只要有以下治療方式:
  煙霧病的問題在於腦內動脈供血不足,血管重建類似於“南水北調”工程,通過建立由腦外的正常血管向腦內供血的通路,改善腦內血流,讓血“活”起來,降低腦腦缺血和腦出血的風險。
  和傳統的外科血管搭橋手術不同,聯合血管旁路手術將顳淺動脈和大腦中動脈進行直接搭橋;將硬腦膜、顳肌、動脈和額部顱骨骨膜這些因素進行貼敷。這不僅提高了手術的可操作性和安全性,同時使煙霧病的手術效果達到最大化,治療效果立竿見影。患者當天做手術,基本可實現當天見效;同時誘導新生血管的形成,持續全面改善腦組織供血。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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