煙霧病必須看醫生嗎？煙霧病是一種罕見的腦血管疾病，因為發病率不高，所以鮮為人知，很多人都沒有聽過這個名詞。所以對它的瞭解十分匱乏，在這裡要要提醒各位的是——煙霧病是一定要看醫生的。
煙霧病不同於一般的感冒發燒小病，不會危及生命，煙霧病如果發病的話，是有可能危及生命的，臨床上就有因為診療不及時，對這個病也沒有太多瞭解的患者錯過了最佳的治療時間而死亡的病例。
煙霧病去醫院看醫生還有一個主要的原因是排查自己到底有沒有患病，煙霧病早期可能會出現反覆發作的頭痛，還會出現短暫性腦缺血發作的症狀，還有就是發作性的語言不清，嘴歪眼斜，一側偏癱等等，通常持續幾分鐘到幾個小時就可以緩解。這些都可能是煙霧病患者臨床症狀表現。所以說如果出現了這些症狀，不排除是得了煙霧病，為了自身健康考慮，這個是一定要接受檢查的。
而煙霧病的實質是血管發生病變，而血管病變部具體情況通過人的肉眼是無法看到的。這個時候就需要藉助一些影像檢測裝置。CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、數字減影血管造影(DSA)等都可以檢查診斷煙霧病，其中DSA檢查時診斷煙霧病的金標準。
DSA、MRA、CTA檢查的區別
MRA是一種初步篩查煙霧病等腦血管病的影像檢查，該技術的優勢在於：是無創的，不需要注射造影劑就可以完成，還可以在行核磁共振檢查時同時進行。但是MRA對在檢查煙霧病等腦血管疾病時解析度較差。
CTA是在CT機下做的一種腦血管成像檢查，也是一種無創檢查技術，解析度也較MRA有所提高。但與MRA不同的是，檢查過程中需要注射含碘的造影劑，做檢查之前需要了解患者腎功能情況，因為造影劑通過腎臟排洩，如果腎臟排洩功能良好，不僅可快速完成，還可使病人減少痛苦。
數字減影血管造影(DSA)是一種將常規血管造影與計算機技術相結合的一種高階診療技術。通過大腿根部股動脈插管進行的，在數字減影血管造影機下完成。DSA解析度高，影象清晰，對於已經通過MRA或CTA檢查，疑似有煙霧病的患者，建議通過DSA進一步確診。
腦血管造影術(DSA)—煙霧病確診金標準
DSA檢查是確診煙霧病的金標準，不僅可以清晰觀察到腦部血管的形態結構，對血管病變，血管狹窄的定位測量等提供了真實的立體影象。還可從呈現的影像上看到煙霧病患者大腦動脈環雙側主要分支血管的狹窄或者閉塞，和顱底異常的像煙霧狀的細小血管網，為臨床診斷提供準確性。煙霧病一旦確診，建議及時行聯合血管搭橋手術治療。
煙霧病的治療方法及原理：
臨床治療煙霧病的手術方式有直接搭橋手術、間接搭橋手術以及聯合血管搭橋手術。
直接搭橋手術是指重新建立新的血流通道保證腦血流充足，通過直接搭橋使顱內外血管吻合，迅速改善腦供血。
間接搭橋手術即貼敷手術，是把顱外血供豐富的肌肉和腦膜組織貼敷在顱內的腦子表面。以緩解腦內動脈供血不足，通過建立腦外的正常血管向腦內供血的通道，改善腦內血流，血流供應改善後，對煙霧狀血管的需求就會降低，從而降低患者再次發生腦缺血和腦出血的風險。
而聯合血管搭橋手術是將直接搭橋手術和間接搭橋手術聯合在一起操作的，也就是同一臺手術施行兩種手術，是臨床上採用的最多的手術治療方式。它的優勢是一次性解決腦部缺血的問題。手術的可操作性更強，安全性更高，手術效果達到最大化，效果立竿見影。
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