肛周溼疣
肛周溼疣又稱尖銳溼疣，是由人乳頭瘤病毒(HVP)所致的生殖器、會陰與肛門等部位的表皮瘤樣增生的一種性傳播疾病。由於肛周面板多皺褶且行走時多摩擦，因此一旦發生尖銳溼疣常常產生肛周溼疣。肛周溼疣的症狀，初起時為多數丘疹，以後呈疣贅狀生長。可呈大的有蒂菜花狀，更多見有扁平、表面成小乳頭狀的斑塊狀。由於繼發感染，分泌物常有難聞的臭味。
人乳頭瘤病毒簡述
人乳頭瘤病毒(human papilloma virus,HPV)是一種最小的DNA(脫氧核糖核酸)病毒。HPV呈球形，直徑約為45～55nm，主要感染上皮細胞，人是唯一宿主。到目前為止，已鑑定出HPV達70多個亞型，有資料報道為100種以上HPV亞型。
HPV在自然界中廣泛存在，人類感染HPV十分普遍，感染率也很高。綜合國外一些報道，在自然人群中HPV感染率從低於1％到高達50％，在性活躍人群中20％～80％以上的人有HPV感染史。
尖銳溼疣病毒HPV在體外存活最長能存活48小時.如果幹燥.陽光等環鏡5分鐘內就會死亡。
肛周溼疣症狀表現
潛伏期3周到8個月，平均3個月，多見於性活躍的青、中年男女，發病高峰年齡為20-25歲，病程平均在3-5個月的男女患者傳染性最強，在性接觸後不久即發病，而病程平均12個月的男性患者，其性接觸者可不發病。由於尖銳溼疣初期時常不痛不癢，皮疹也不明顯，多數患者一般無症狀。損害大小及形狀不等。可僅為數個，亦可為多數針頭樣大的損害：在陰肛部可長成大的腫瘤樣物，有壓迫感;有惡臭味;有時小的溼疣可出現陰部痛癢不適，病人可出現尿血和排尿困難;直腸內尖銳溼疣可發生疼痛、便血，而直腸內大的溼疣則可引起裡急後重感。
男性患者好發於包皮繫帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊。病初為淡紅或汙紅色粟狀大小贅生物，性質柔軟，頂端稍尖，逐漸長大或增多。可發展成乳頭狀或囊狀，基底稍寬或有帶，表面有顆粒。在肛門部常增大，狀如菜花，表面溼潤或有出血，在顆粒間常積存有膿液，散發惡臭氣味，搔抓後可繼發感染。位於溼度較低乾燥部位的生殖器疣，損害常小而呈扁平疣狀。位於溼熱溼潤部位的疣常表現為絲狀或乳頭瘤狀，易融合成大的團塊。有嚴重肝病的患者溼疣可增大。妊娠可使溼疣復發或生長加快。臨床感染是指臨床上肉眼不能辨認的病變，但用3％-5％醋酸液區域性外塗或溼敷5-10分鐘可在HPV感染區域發白，即所謂“醋酸白現象”。
肛周溼疣臨床診斷
1、典型皮損為生殖器或肛周等潮溼部位出現丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物，表面粗糙角化。
2、醋酸白試驗陽性，活體檢測可見類似糜爛圖樣，中間鮮紅至褐色，四周色澤逐漸減淡。
3、核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列，PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶。
4、患者多有不潔性生活史或配偶感染史，少數尖銳溼疣通過接觸汙染的用具感染，新生兒亦可通過產道受感染。 潛伏期1~8個月不等，平均為3個月。
5、尖銳溼疣HPV病毒不溶於血液，但可以通過檢測血液中血清抗體，來得到感染病毒的資訊。通過先進病毒檢測系統，能迅速化驗血清，檢測三項，即“病毒抗體、病毒型別、病毒數量”。
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