胃腸鏡診治檢查不用擔心害怕了
近日,某院開展新型無痛苦胃腸鏡檢查術――笑氣吸入鎮痛胃腸鏡,適用於各種內鏡檢查及治療,大大減少了傳統胃腸鏡診治過程中產生的腹脹、疼痛、劇烈嘔吐等不適,把病人對治療的恐懼、緊張、茫然,轉變為輕鬆信任合作,從而把強迫性治療變為愉悅的主動性治療。
笑氣即一氧化二氮,是一種吸入性鎮痛或麻醉劑,其對呼吸系統無刺激,對心、肺、腦及肝腎亦無不良影響。笑氣無痛胃腸鏡屬於低度鎮靜或清醒鎮靜,操作過程中患者可與醫生進行交流,並可配合醫生進行體位的變換。笑氣吸入還具有一定的抗焦慮作用,患者在意識清醒的情況下明顯減輕痛苦。此外,笑氣吸入容易定量,作用迅速,30-50秒即產生鎮痛作用,停止吸入2-4分鐘大部分即可經肺排出體外,復甦快速而完全,操作結束後患者即可完全清醒並自主活動。短期使用笑氣對呼吸迴圈及神經系統無抑制作用,同時吸入氣體為笑氣氧氣混合氣體,氧氣的濃度明顯高於空氣中氧濃度,可降低低氧血癥的發生率,這大大拓展了無痛胃腸鏡的適用人群。相比於靜脈麻醉,笑氣價格低廉,對呼吸迴圈系統影響小,是一種更為方便且安全的無痛胃腸鏡檢查方法。
笑氧混合氣在國外應用有將近160年曆史,被證明是一種安全的、有效的控制疼痛和焦慮的方法。按國家衛生部規定,笑氣濃度在<70%時為鎮靜狀態,此時不需專業麻醉醫師操作,當>70%濃度時,則為麻醉,需有專業麻醉醫師使用。將其應用於內鏡技術,笑氣濃度使用範圍在30%-60%之間,能解決內鏡檢查和治療過程中的疼痛、焦慮和恐懼。通過給患者吸入笑氧混合氣,使患者鎮靜鎮痛,同時又保持了清醒的狀態,仍有嘔吐、咳嗽反射,減少了診治過程中誤吸、感染、呼吸抑制等風險,因為意識清楚,所以能配合醫生進行各種體位變換,方便醫生操作和交流,減少了醫療風險。操作過程不需要配備專職的麻醉師,節省了資源,一般情況下吸笑氣5分鐘即可做完胃腸鏡。檢查結束後,患者不需要再進行復蘇。目前國內許多三甲醫院開展了該技術,並應用於老年患者的胃腸鏡診療,臨床應用結果顯示該技術鎮靜鎮痛效果理想,安全舒適有效。
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