乳頭溢液(nippledischarge)是乳腺疾病的常見症狀。可分為生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳現象，口服避孕藥或鎮靜藥引起的雙側乳頭溢液及絕經後婦女單側或雙側少量溢液等。病理性溢液是指非生理情況下，與妊娠哺乳無關的一側或雙側來自一個或多個導管的自然溢液，間斷性、持續性從數月到數年者。
一、乳頭溢液的發生原因分為四大類：生理性、內分泌疾病、乳腺疾病、藥物性引起等。
1、生理性溢液
常為雙側乳頭少量透明或乳白色溢液，一般在擠壓後流出。生理性溢液不需要檢查和治療。
2、內分泌疾病
常為雙側乳腺多導管的乳汁樣溢液。多見於垂體瘤、甲狀腺病、神經膠質瘤、松果體瘤、肝病、腎病等。可測定相關的內分泌激素，如雌激素、催乳素、甲狀腺素等，瞭解全身內分泌活動情況；如懷疑腦腫瘤引起還可以做顱腦CT檢查。
3、乳腺疾病
常為單側乳頭溢液。多見於導管內乳頭狀瘤、乳房外傷、急性乳腺炎、乳腺導管擴張、乳腺囊性增生症、漿細胞性乳腺炎。可做乳腺導管鏡檢查或做乳腺導管造影檢查，以瞭解乳腺導管病變情況。如懷疑乳房疾病，可做乳腺鉬靶攝影檢查。
癌性溢液（也屬於乳腺疾病，單獨列出）約5~10％的乳腺癌伴有單側乳頭溢液，溢液多為血性或漿血性或水樣溢液，且多數伴有乳房腫塊。單純性乳頭溢液伴無痛性乳房小腫塊的乳腺癌，且多見於早期導管內癌。雙側乳頭溢液乳腺癌罕見。另外，值得一提的是，男性單側乳房乳頭溢液，不論是血性還是漿液性，都應考慮是乳腺癌。
4、藥物性溢液
常為雙側乳頭溢液。多見於應用了抗癆藥、避孕藥、安眠藥、雌激素。如懷疑藥物性溢液，可停用相關藥物，觀察乳頭溢液是否會停止。
二、乳頭溢液主要是指病理性溢液。根據乳頭溢液的肉眼觀察可分為以下7種類型。
1、乳樣液：溢液顏色似去脂乳汁。常見於閉經-溢乳綜合徵(乳溢症)、垂體前葉功能亢進綜合徵，或口服避孕藥後因垂體被抑制泌乳素釋放過多所致，部分乳腺增生症病人也可出現此時常為兩側多管溢液，自動性流出。
2、粉刺樣溢液：多由乳腺導管擴張症引起，病人多有先天性乳頭凹陷，乳頭有脂質粉刺樣帶有臭味的分泌物溢位。此種溢液黏稠多種顏色混雜，自動外溢。通常也是雙側多管患者常伴有灼熱、腫脹、瘙癢，還可見於更年期或中青年婦女性腺功能低下者。
＿
3、水樣液：溢液稀薄如水樣多由導管內乳頭狀瘤、乳腺囊性增生病及乳腺癌等疾病引起近來有人認為水樣溢液大約50％可能為癌
4、膿性液：溢液似膿汁，常見於產後急性乳腺炎乳腺膿腫。
5、漿液性液：呈淺黃色大部分病例為乳頭下部的導管內乳頭狀瘤引起，亦可見於乳腺囊性增生病、乳腺導管擴張症及乳腺癌。
6、血性液或漿液血性液：血性液呈紅色、漿液血性呈粉紅色。血性溢液以導管內乳頭狀瘤較為多見，若50歲以上病人單側乳頭血性溢液，常提示可能為導管內乳頭狀癌，應高度重視。漿液血性既可由導管內乳頭狀瘤、乳腺囊性增生引起也可由導管內乳頭狀癌所引起。
7、淡綠色溢液：分泌物為淺色較淡的綠色液體，較少見。常見於乳腺囊性增生症。
三、乳頭溢液病因的診斷：除詳細詢問病史、全面體格檢查以及觀察溢液性質外，目前常用的診斷方法有：
1、脫落細胞學檢查：有乳頭溢液者可以做脫落細胞學檢查，尤其是血性溢液或單導管溢液脫落細胞學檢查對病因診斷有幫助。本法簡單、方便，患者易於接受。
2、超聲顯像檢查：無損傷性，可反覆使用。對乳腺組織較緻密者應用超聲顯像較有價值，但主要用於鑑別腫塊是囊性還是實質性。
3、乳房X線攝片：行乳房X攝片可查出導管原位癌，其主要表現為導管影增厚及微小鈣化點；選擇性乳腺導管造影對導管擴張症或乳房囊性增生病以及乳腺導管內乳頭狀瘤有診斷價值。
4、組織學診斷：細針吸取細胞學檢查是簡單易行的方法，但對乳頭溢液的良性疾病診斷準確率較低。活體組織檢查是乳頭溢液病因診斷最可靠的方法，特別對微小病灶，是在影像學和細胞學診斷有困難或可疑時的最後檢測手段。活檢可在影像學定位下、乳腺導管內視鏡下定位或在溢液導管區域性注入染料，將病變導管及腺體切除，快速病理檢查。
5、纖維內窺鏡技術：乳腺導管內視鏡檢查是乳腺導管溢液的主要檢查方法，可以直接觀察到乳腺導管上皮及導管腔內的情況，決定是否需要手術治療，對於沒有病變的患者可以免受手術之苦。對於所見到的導管內病變可以直接定位、取材、活檢，從而減小手術損傷。
總之，乳頭溢液是一個重要的乳房症狀，其中10％～15％可能是乳癌。出現症狀要及時到醫院就診。乳頭溢液絕大多數是良性病變引起的，只有少部分是乳腺癌引起的，因此，發現乳頭溢液時，不必十分緊張，但也切不可掉以輕心。乳頭溢液相關疾病種類較多，各種疾病的臨床表現又比較複雜，不同的疾病又有共同的臨床症狀，且無特異性，各種輔助檢查又各有其侷限性。因此，乳頭溢液性疾病的診斷及鑑別診斷就有一定的困難，當病友出現乳頭溢液時應儘量去醫院專科檢查，以明確診斷，以免錯過最佳治療時間。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。