有的患者家長問我,兒童煙霧病做完貼敷手術以後可以痊癒麼。孩子是家長的心頭肉,孩子患上了這種罕見的煙霧病,當父母的肯定著急,肯定是要想方設法進行治療,讓孩子儘快痊癒。
這就涉及到煙霧病的治療方法。孩子家長可能帶孩子到過很多地方求醫,可能一些醫生建議做貼敷手術,所以家長問兒童煙霧病做完貼敷手術以後可以痊癒麼。對於這個問題,應該說做貼敷手術是有較大可能痊癒的。貼敷手術是治療煙霧病的一種常見治療方式,另外還有直接搭橋手術,還有聯合血管搭橋手術。有的人會問什麼是貼敷手術,什麼是直接搭橋手術,什麼又是聯合血管搭橋手術。我先來解釋一下,直接搭橋手術就是將顱外的血管接到顱內,與顱內缺血的血管進行搭橋吻合,直接而迅速地改善顱內供血;貼敷手術就是將顱顱外有血管再生能力的組織覆蓋到腦表面,向顱內生長出新生血管,以達到改善血供的目的;而聯合血管搭橋手術就是將直接搭橋和貼敷聯合在同一臺手術中一併完成。
家長問兒童煙霧病做完貼敷手術以後可以痊癒麼,有較大可能痊癒,因為小孩子的顱外組織,也就是我們選取的貼敷因素,其血管再生能力還是很強的,是要優於成年人的,多數是可以形成比較好的血供代償,預後良好。但是貼敷術有個缺點,就是起效時間比較慢,一般需要半年左右才能長出新的血管,達到供血改善。而這個期間,仍有發作腦梗塞、腦出血等的可能,嚴重的甚至可能造成無法挽回的後果。再說說直接搭橋,直接搭橋起效是很迅速的,手術完就能迅速向顱內供血,但是也有缺點,就是血供改善的範圍比較侷限。所以單純的直接搭橋和單純的貼敷都不是很理想。在這一方方面,更推薦進行聯合血管搭橋手術,在臨床上也進行了大量的臨床治療實踐,接診過很多兒童煙霧病患者,一般都是為患兒實施聯合血管搭橋手術。聯合血管搭橋手術,直接搭橋和貼敷同時完成,大血管吻合通暢,多因素貼敷,雙重保險,既能通過直接搭橋迅速改善血供,預防短期內再次發病,又能通過多因素貼敷誘導形成新生血管,進一步擴大血供改善範圍,可取得良好效果。
經過多年的跟蹤隨訪,經過聯合血管搭橋手術治療的兒童煙霧病患者後期恢復得都是不錯的,有許多孩子考上的理想的大學。
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