聽神經瘤是顱內橋小腦角區域常見的良性腫瘤，早期腫瘤較小時常常表現為聽力下降甚至失聰、耳鳴、平衡障礙。腫瘤逐漸長大可出現頭痛，面部麻木，複視等症狀。聽神經瘤因為腫瘤大小不同、病人年齡、對於面聽神經功能的要求等不同，可以根據具體的病情選擇觀察、立體定向放射治療、以及手術治療。對於腫瘤體積較小的聽神經瘤，立體定向放射治療是一種有效的治療選擇，但是並非對於每個病人都有作用，有時還可能引起症狀加重。
鍾女士今年66歲了，1年前因為左耳聽力下降，發現顱內的左側聽神經瘤，但是腫瘤體積較小，選擇了觀察，但在觀察的過程中磁共振發現腫瘤體積有增大，於是半年前選擇了立體定向放射的伽馬刀治療。不幸的是，鍾女士並沒有像大多數伽馬刀治療的病人一樣症狀好轉，相反，她的聽力繼續下降，而且出現了頭痛加重的症狀，複查的磁共振顯示腫瘤體積明顯增大，而且出現了腦積水。在這樣的情況下，鍾女士只能接受手術治療，通過手術切除腫瘤，降低顱內壓力，緩解腦積水，減輕相應的症狀。手術中發現腫瘤與周圍的小腦和腦幹粘連非常緊密，好在我們手術中的電生理監測能夠及時發現確認面神經，病人手術後恢復很順利，面神經功能也保留了。
伽馬刀是治療小型聽神經瘤的一種治療選擇，伽馬刀能夠控制多數小型聽神經瘤的生長。但是也有的聽神經瘤在伽馬刀治療後發生壞死和囊性變，腫瘤體積迅速增大，出現明顯的壓迫症狀。這時就需要通過手術切除聽神經瘤了，但這種情況下腫瘤包膜與面神經往往粘連緊密，需要在手術中電生理確認面神經並仔細的分離，才能有效的保留面神經功能。
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