科室: 神經外科 副主任醫師 龐其軍

  聽神經瘤因源自神經膜,故而又稱聽神經鞘膜瘤,為小腦腦橋角常見的良性腫瘤,多見於30―50歲的中年人,女性多於男性,由於本病的早期初期耳鳴、耳聾和頭暈,故多初診於耳科。

  當腫瘤在內耳道內逐漸增大將推動或壓迫聽神經、前庭神經和伴行的內聽動脈,後者又將影響內耳血供,作為感覺結構退變,表現為單側緩慢進行性,(偶呈突發性)耳聾,高調耳鳴、頭暈和不穩感,腫瘤也可直接破壞骨迷路而產生類似症狀,若中間神經與面神經被推壓將出現耳內疼痛,涎腺與淚腺分泌改變,舌前味覺異常,半面肌痙攣,肌無力或癱瘓,腫瘤向小腦腦橋角方向發展,首先破壞巖尖及其上的三叉神經節,引起患側面部麻木,角膜放射消失等。若腫瘤與腦幹和小腦接觸並使之受壓,可引起自發性眼震和共濟失調,腫瘤過大引起周圍靜脈迴流障礙,腦脊液迴圈受阻,可使顱內壓升高,出現頭痛,噁心嘔吐等。根據典型症狀與檢查結果多可確診,難在早診斷,也貴在早診斷。

  確診後儘早施行切除術是唯一有效的辦法,侷限於內耳道的腫瘤多采用顱中窩、迷路或迷路後進路,壓迫並與腦幹、小腦粘連的大腫瘤或雙側腫瘤則須在手術顯微鏡明示下,經枕下或聯合進路並對面神經和心臟嚴密監護下仔細分塊摘除。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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