科室: 主治醫師 趙思源

  1、什麼是帕金森病?
  帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一種較為常見的神經系統變性疾病,以肢體震顫、僵直、行動遲緩為其特徵性臨床表現。帕金森病現已成為僅次於腦卒中、老年性痴呆的第三大老年人健康殺手。全球400萬帕金森病患者中有200萬人在中國,每100位老年人中就有1人深受帕金森病的困擾。
  2、帕金森病就是手抖嗎?
  很多帕金森病患者最先出現手抖的症狀,但帕金森病不只是手抖。靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙是帕金森病的主要臨床表現,同時患者可伴有抑鬱、便祕和睡眠障礙等非運動症狀。通俗地講,帕金森病的典型表現就是抖、慢、僵。還可能會出現疲乏、睡眠差、便祕、情緒不好、記性差、腦子反應慢等。
  3、手抖就是帕金森病嗎?
  手抖不一定是帕金森病。情緒激動、其他神經系統疾病(如腦卒中、特發性震顫等)、甲狀腺疾病、肝臟疾病、遺傳性疾病等都有可能出現肢體震顫的表現。如果出現了手抖的情況,需要請專業的醫生進行鑑別。
  4、怎麼知道得了帕金森病?
  確診帕金森病需要到醫院的專業科室(通常為神經科、神經內科)。帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床症狀及體徵。對左旋多巴製劑治療有效則更加支援診斷。常規血、腦脊液檢查多無異常,CT、MRI檢查也無特徵性改變。

  5、帕金森病是正常老化嗎?
  帕金森病發病的年齡大部分是在60歲左右,隨著年齡的增加發病率會逐漸增高。帕金森病的病因是腦內的多巴胺分泌不足導致的,隨著年齡的老化,神經系統分泌的多巴胺會越來越少,但這只是其中的一部分原因。帕金森病是神經系統處於病態的表現,需要到醫院診斷治療。
  6、帕金森病會遺傳嗎?
  帕金森病的確切病因至今未明。目前至少發現了6個致病基因與家族性帕金森病相關。但帕金森病中僅5~10%有家族史,大部分是散發病例,遺傳因素只是發病的因素之一。
  7、得了帕金森病就沒辦法了嗎?
  帕金森病可以治療。確診帕金森病後需進行綜合治療,其中藥物治療是帕金森病最主要的治療手段,左旋多巴製劑是目前最有效的藥物(如美多芭)。目前的治療手段雖然不能阻止病情的進展,但是可以改善症狀,提高患者的生活質量。
  8、手術也能治療帕金森病?
  手術治療是藥物治療的一種有效補充。部分患者由於疾病進展或藥物副作用等原因,藥物治療並不能達到滿意的效果。此時可諮詢神經外科的醫生是否可以進行手術治療。目前手術方法主要是兩種:神經核團毀損術和腦深部電刺激術。

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  腦深部電刺激手術示意圖
  9、帕金森病的預後如何?
  帕金森病是一種慢性進展性疾病,不同病人的進展速度不同。目前尚不能治癒,早期患者通過藥物治療多可很好地控制症狀。至疾病中期雖然藥物仍有一定的作用,但常因運動併發症的出現導致生活質量的下降,此時可以考慮通過手術控制症狀。帕金森病患者的預期壽命與正常人無差異。

  10、患者日常需要注意什麼?
  帕金森病患者常伴有便祕,飲食上應多飲水、多進食富含纖維的食物。服用左旋多巴製劑的患者用藥應與進餐隔開,應餐前1小時或餐後1個半小時用藥。適當的運動對於患者的功能恢復有一定的幫助,近來研究表明太極拳對於患者的平衡功能有幫助。由於疾病本身會伴有睡眠障礙、抑鬱等症狀,給予患者心理關懷也尤為重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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