科室: 腦病內科 主任醫師 連新福

  1、按時服藥是最重要的

  不僅要記住服用的藥物,而且還必須按時按點遵循時刻表,不能搞錯。這將有助於減少由於不規律服藥導致的運動症狀波動。現在有一些提醒服藥的裝置或者可以裝在智慧手機的應用程式可以提醒病人下一個服藥時間。

  2、瞭解藥物的作用

  帕友最好能瞭解醫生給自己處方的藥物到底是如何發揮作用的,有哪些潛在的副作用。如果能夠認識到哪些是藥物副作用,療效如何,就可以將自己服藥後的反應提供給醫生,以便他們及時調整治療方案。

  3、堅持用藥!

  開始服用帕金森病藥物時會有一個劑量調整期,在此期間,出現不良反應的機率會高些。有些症狀如噁心或頭暈會隨著用藥症狀慢慢消失。當然,帕金森病的症狀也有可能會在調整用藥過程中而有所加劇(如某種藥物逐漸減量,而另一種藥物逐漸加量的過程),在大多數情況下,這種症狀惡化是短暫的。

  當出現嚴重的副反應,過敏或症狀顯著惡化情況下,就不能再“堅持用藥”了,應該及時就醫。

  4、詳細記錄

  詳細記錄服藥過程,記錄發生的副反應,藥物作用過程,如服藥後多久藥物開始失效症狀出現?不一定每天都記錄,每星期做個幾次。

  這非常重要,帕金森病不同與其他疾病如高血壓等,目前對於帕金森病藥物治療反應根本沒有可靠的客觀評估的指標,醫生僅僅依賴於你的描述,根據你的提供的記錄和資料,來調整用藥方案的。因此一個全面的治療記錄將有助於醫生做出最佳的管理決策。

  5、注意飲食和藥物的相互作用

  當服用帕金森病藥物時,有些情況需要調整飲食習慣。左旋多巴(多巴胺替代藥物)是一種氨基酸,會和其他蛋白質的吸收競爭進入大腦。

  在疾病的早期階段常沒有太大的差異容易被忽略,但疾病後期中,如果高蛋白飲食後,服藥時間太接近,有時會出現帕金森病症狀控制不好。一般來說,大多數藥物應在餐前或飯後2小時空腹吃。另外需要注意的是,在那些使用MAO-B抑制劑的病人中,應注意限制攝入酪胺高的食物(如乳酪,豆製品,紅酒等)。

  6、注意潛在的藥物相互作用

  除了帕金森病,日常也難免會有其他疾病需要藥物治療。服用藥物越多,潛在的藥物相互作用的可能性就越大。最好保持一個完整且更新的所服用藥物的清單,這樣方便醫生在處方其他藥物時瞭解你正在服用的藥物,以避免潛在的藥物相互作用引起的不良結果。

  7、要注意仿製品和品牌藥

  根據政府食藥監局要求,仿製品應具有和品牌藥相同的質量和效能。雖然它們都含有相同的活性成分,但它們的非活性成分可能不盡相同,這會導致兩種藥物的一些不同,如臨床吸收率不同,雖然這種差異存在是很自然的,而且不應該具有臨床意義,但的確有些人從一個藥換到另外一個藥時,會出現療效不同。

  8、如有任何換藥或停藥,需諮詢醫生

  藥物在體內的作用和與其他藥物作用是複雜的,通常藥物調整過程比較複雜,所以調藥換藥還是不要自作主張,應該請你的專科醫生來處理。

  9、隨時記得自己存有足夠的藥物

  做好提前計劃以確保足夠的藥物以避免忽然發現週末家裡沒藥了,假期或旅行出發前發現沒藥了等情況。還有個小技巧,如能在有些你經常涉足的地方,如自家的汽車裡、錢包裡或經常去的親戚家等都放點藥,可以避免萬一沒有帶藥的窘境。

  10、隨時做好改變治療方案的思想準備

  雖然目前這個方案是最適合自己的,但也可能在未來需要調整,不僅因為藥物治療的療效,也是因為本身疾病是個漸進的神經退行性疾病需要臨床醫生不斷調整。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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