科室: 手外科 副主任醫師 陳江海

  漂浮指屬於先天性手足畸形,是拇指發育不良的一種,臨床常表現為沒有掌骨或僅有掌骨遺蹟,與手掌連線的是一個鬆弛的皮管。對於漂浮指,很多歐美醫生是建議直接進行示指拇化,但我們國內很多家長卻接受不了這種手術方式,很多來門診的孩子和家長都希望能保留住拇指。
  為了能保留住拇指,在以前,我們會採用跖骨重建的傳統方式來為漂浮指孩子進行手術,顧名思義,就是要從孩子的腳上取骨頭,這就必須要採用打石膏的方式對孩子的腳部進行固定,都說傷筋動骨一百天,那孩子至少三個月是不能下地的,這對孩子和家長來說都是一件很麻煩的事情。除此之外,不能排除術後骨吸收和壞死的機率。因為是從孩子腳上取跖骨,以後對孩子的腳部也會有一定的影響,最明顯的就是無法做劇烈運動。
  那麼除了跖骨重建外,還有沒有辦法可以保留住孩子的漂浮指呢?經過多年的研究和臨床實踐,我們率先在國內外實現了用半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建術)的方法來治療漂浮指,這也是漂浮指最新治療技術,我們會從孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨,這樣孩子的腳部不會受到任何影響,骨吸收和壞死的機率也會大大降低。
  半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建術)不僅能夠成功保留住漂浮指患兒的拇指,而且成功將患兒接受手術的年齡提前至6個月到1歲,能幫助患兒更早地建立拇指功能,通過對漂浮指進行功能重建和恢復鍛鍊,術後患兒拇指功能和外形可得到有效改善。

  經過長期的隨訪和觀察,半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建術)在治療孩子漂浮指問題時具有多重優勢,術後不用打石膏,不影響第二掌骨的生長和發育,避免了示指拇化和跖骨重建導致的一些影響,術後護理相對簡單。與術前相比,術後的外形和功能恢復都比較滿意。
  所以漂浮指孩子在手術方式的選擇上,不管是我們醫生還是家長,一定要考慮兩個方面:一方面要考慮孩子術後拇指功能和外形的恢復情況,一方面我們要考慮儘量減少孩子的痛苦。作為醫生來講,任何疾病我們都希望能做到早發現、早診斷、早治療,對漂浮指孩子來說也一樣,我們建議在孩子身體健康狀況良好的情況下,最好在6個月到1歲的年齡段接受手術,畢竟手術做得越早,術後拇指的功能和外形恢復得就越理想。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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