斜頸俗稱歪脖子,是兒童常見的疾患,少數由不良習慣導致的斜頸不需治療也能自行消失。但頑固性斜頸會導致孩子面部發育不對稱,還可影響頸部骨骼 的發育甚至造成頸椎側彎,嚴重者還可能造成下頜骨發育畸形。斜頸的原因很多,查清孩子斜頸的具體原因再對症治療,才能取得良好效果。
肌性斜頸
孩子表現為頸部肌肉異常攣縮或纖維化,導致頸部活動受限引起歪頭。在孩子頸部的一側胸鎖乳突肌可摸到硬結樣腫塊,類似於緊繃的繩索,這種情況早期可通過理療等方法改善,部分患兒則必須手術鬆解。少數家長對肌性斜頸不重視而延誤孩子的治療時機,嚴重者可引起患兒頸椎變形、大腦供血不足,出現頭暈、頭痛、智力下降等現象。
骨性斜頸
這是由頸椎先天性畸形造成的,同時可伴有短頸等症狀,嚴重者頸部活動明顯受限。若孩子沒有不適感則不需要特殊治療,如果出現頸椎滑脫、疼痛等不適,便需通過手術來改善症狀,術後功能鍛鍊也是必不可少的。
眼性斜頸
多數是由於先天性眼部肌肉麻痺所造成,最為常見的是單眼或雙眼的上斜肌麻痺,是臨床上常常容易被忽視的一類斜頸。對於頸部肌肉、骨骼未發現明顯異常且歪頭總不改善的孩子,需高度警惕眼睛上斜肌麻痺,由於肌肉麻痺可致眼球在某些方向運動障礙,出現視物複視現象,孩子為了避免複視並維持雙眼單視功能而採用某一特殊頭位,從而出現明顯的歪頭。但是這種歪頭的“保護”作用只是短暫的,如果眼部肌肉異常長期得不到改善,便會使更多的肌肉受損,最終喪失立體視覺。因此眼性斜頸一旦確診,便需要儘早接受眼科手術治療,大多數孩子術後歪頭即可改善。
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