科室: 兒童保健科 住院醫師 王廷勇

  門診上經常有家長帶著孩子來看腿痛和腹痛,經過體檢和抽血化驗等都沒發現異常,醫生在排除了病理性疾病後診斷為“生長痛”。
  生長痛定義:生長痛是在兒童發育過程中發生的與生長密切相關的一種不明原因的下肢疼痛和腹痛。多見於3~11歲兒童,男孩多於女孩。
  生長痛原因:
  由於兒童期生長髮育快,使機體的血液發生一時性的供給不足而引起。當骨骼迅速生長時,其周圍的神經、肌腱不能相應增長而產生牽拉性下肢疼痛;腸道在暫時缺血的狀態下,會出現腸痙攣性的收縮而引起腹痛,另外也可因植物神經功能紊亂,導致胃腸神經抑制作用不協調而引起腹痛。
  下肢痛特點
  ①疼痛部位不固定可發生於肢體的任何部位和關節,但以雙膝關節及周圍軟組織、肌肉、肌腱最常見,右側多於左側,單側肢體多於雙側肢體;除此以外,肩、肘、腕、髖、踝等關節均可見到。可以是一條腿疼痛,也可以兩條腿同時疼或交替發作。
  ②疼痛發生的時間常為休息或晚上睡覺前,疼痛部位既不紅也不腫,平時活動時或玩耍時無疼痛。
  ③疼痛的表現為隱隱作痛或痠痛,嚴重時疼痛劇烈,使小兒在夜間睡眠中驚醒哭鬧;疼痛可持續數分鐘至數十分鐘,很少超過兩小時;疼痛發作的間隔時間不規律,可一個月發作數次,也可半年或一年發作一次,每次疼痛持續時間長短不一,最短數小時,最長可為數天甚至長達十幾天之多;疼痛的程度差異極大,或疼痛難忍,甚至睡覺時痛醒,或為輕微鈍痛;疼痛發作時沒有全身症狀,疼痛部位不紅腫,關節可以自由屈伸,有時因疼痛而不願行走,不經過任何處理疼痛可以自行消失;疼痛消失後下肢活動完全正常,下肢功能和生長髮育都不會受到影響。生長痛的發作情況與孩子白天的活動量有一定關係。白天活動量大時,晚間容易發作腿痛。兒童時期骨及關節生長髮育較快,再加上孩子活潑好動,跑跳不停,兩腿往往負擔過重,很容易引起不適或疼痛。另外區域性受涼、受潮也可能誘發疼痛。

  腹痛(小兒胃腸生長痛)特點:
  腹痛在一定時間內反覆發作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鐘,大多數兒童每週發生1~5次。腹痛部位以臍周為主,其次是上腹部。疼痛無一定規律性,疼痛程度也不一致,輕的僅為腹部不舒適感,即使腹痛時也不影響孩子的吃、玩和睡眠。重則表現為腸絞痛,孩子疼痛難忍,面色發青或蒼白,甚至出現噁心嘔吐,還可聽到咕嚕咕嚕的腸鳴音。但這種疼痛會很快自然緩解,緩解後孩子的精神狀態、飲食及活動即可恢復正常。
  生長痛處理:
  生長痛屬於生理性疼痛,只是暫時現象,不需要特殊治療,但可以採取一些措施減少孩子的痛苦。晚上入睡前洗個熱水澡;疼痛區域性用毛巾熱敷、按摩;適當補充維生素D、維生素C及鈣劑。生活中要注意別讓孩子腹部受涼,少吃冷食,這都是誘發腹痛的原因。生長痛1~3年內會自然消失,對其正常的生長和發育不會產生影響。
  注意:腹痛的情況有很多,必須排除病理性腹痛後再考慮胃腸生長痛。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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