有的孕婦得了痔瘡,羞於啟齒,不願意就診;有的心存僥倖,覺得忍一忍就過去了,不礙大事。這些想法常常延誤疾病的早期診治,使本來較輕的病變加重或急性發作,造成不良後果。如果孕期發現已經得了痔瘡,或原患的輕度痔瘡加重或急性發作就需要認真對待。除了注意飲食調理,軟化大便外,要適當臥床休息,減輕肛門周圍的壓力。用溫熱水坐浴後區域性塗以痔瘡膏,如遇痔核脫出就要儘快還納,必要時可考慮注射療法、套扎療法等。由於擔心晚期流產和早產,以往對孕婦痔瘡急性發作,不管症狀多嚴重也不主張手術治療,其實,嚴重的痔瘡發作時痔核脫出嵌頓,難以回納,病人往往疼痛難忍,坐立不寧,或出血不止,同樣也有造成早產和晚期流產的可能性。目前認為,如保守治療症狀不減輕,痔核嵌頓回納失敗,有明顯痛苦時,仍應考慮手術治療,但時間應選擇好,一般在懷孕20 - 32周時手術為宜。由於妊娠期盆腔充血,組織脆弱,容易出血,手術中應嚴加註意。妊娠36周後肛門和會陰部充血水腫更為明顯,手術後傷口通常難以癒合,故一般不宜手術。一旦分娩結束,再做手術就比較方便安全了。
健康提示:懷孕前如患有嚴重的痔瘡、肛裂、肛瘻等肛腸疾病應該先到肛腸病專科醫院治癒後再懷孕。
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