根據WHO癌痛三階梯止痛治療指南，癌症疼痛藥物治療的五項基本原則如下
1、首選無創途徑給藥 口服用藥具有無創、方便、安全、經濟的優點。隨著止痛新劑型研究及患者不同病情對給藥途徑的不同需求，除口服途徑給藥外，其他無創性途徑給藥的應用日趨廣泛，如透皮貼劑、直腸栓劑等。必要時選擇輸液泵連續皮下輸注途徑給藥。
2、按階梯用藥 按階梯用藥是指鎮痛藥物的選用應根據疼痛程度由輕到重，按順序選擇不同強度的鎮痛藥物。輕度疼痛：首選三階梯的第一階梯非甾體類抗炎藥(以阿司匹林為代表)；中度疼痛：首選弱阿片類藥物(以可待因為代表)，並可合用非甾體類抗炎藥；重度疼痛：首選強阿片類藥(嗎啡為代表)，並可同時合用非甾體類抗炎藥。在用阿片類藥物的同時，合用非甾體類抗炎藥既可增加阿片類藥物的止痛效果，而且還可以減少阿片類藥物用量。三階梯用藥的同時，還可以根據病情選擇合用三環類抗抑鬱藥或抗驚厥類藥等輔助用藥。
3、按時用藥 按時用藥是指止痛藥應有規律地按規定間隔時間給予，而不是等患者需求時才給予。
4、個體化給藥 由於個體差異，阿片類藥物無理想標準用藥劑量。能使疼痛得到緩解的劑量就是正確的劑量。故選用阿片類藥物，應從小劑量開始，逐步增加劑量至理想緩解疼痛並無明顯不良反應的用藥劑量。
5、注意具體細節 對使用止痛藥的患者要注意監護，密切觀察其疼痛緩解程度和身體的反應，及時採取必要措施，儘可能減少藥物的不良反應，提高止痛治療效果。
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