科室: 口腔科 副主任醫師 李德峰

  複發性口腔潰瘍是一種由多種因素引起的口腔黏膜反覆發作的侷限性潰瘍性疾病。發病率約20 % ,居口腔黏膜病首位。

  複發性口腔潰瘍多發於脣內側、舌尖、舌緣、舌腹或頰黏膜。初期,病變處出現小紅點,有自發性輕微刺痛和燒灼感等前期症狀;隨後形成潰瘍。隨著病情發展,破潰逐漸由內向外擴大,周圍黏膜膜充血發紅,表面被覆一層淡黃色纖維膜,此時疼痛劇烈,接觸刺激性食物後疼痛加劇,影響進食。潰瘍數目不等,7 -10 天多可自行癒合,一段間歇期後可復發。間歇時間長短不一,短則數天,長則可達數月。嚴歡者潰瘍數目增多,伴發下頜下淋巴結腫大及發熱等全身症狀。複發性口腔潰瘍可分為輕型、重型、飽疹樣3 類。輕型最常見,每次1 一5 個,直徑2-4mm 。重邢的特點是潰瘍大且深,似“彈坑”,直徑可達10-30mm 。疙疹樣潰瘍表現為十幾個、一個直徑1 -2mm 的小潰瘍同時或先後出現於口腔黏膜。

  基於複發性口腔潰瘍其有自愈、自限的特點,治療以區域性治療為主,輔以全身治療。區域性以消炎、防腐、止痛、促進潰瘍癒合為治療原則,病人可選用止痛含片、散劑或消炎薄膜等見效快、簡便的區域性應用藥物。全身治療可服潑尼鬆(強的鬆)、地寒米鬆等腎上腺皮質類固醉,或注射轉移因子、丙種球蛋白等增強免疫功能的藥物。若合併細菌感染,可聯用抗菌藥物。近年來鐳射、冷凍、微波等新技術亦用於治療日腔演瘍,並取得一定療效。

  1、複發性口腔潰瘍的發病與哪些因素有關呢?

  複發性口腔潰瘍的病因尚無定論,普遍認為屬多因素疾病,主要與病毒或細菌感染、消化功能紊亂、免疫功能異常、微迴圈障礙,鋅、鐵、維生素B , :缺乏,內分泌因素、遺傳因素和精神因素等有關.越來越多的學者傾向於口腔潰瘍是一種自身免疫性疾病,即遺傳易感者在上述誘因的影響下,使稱膜抵抗力下降,當機體受到某種抗原刺激,便發生自身免疫性損害。有相當多的複發性阿弗他潰瘍病人同時伴有消化道疾病,如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、便祕或腹瀉等,這些疾病多有反覆發作的特點,使口腔潰瘍也呈現週期性特點。

  2 、治療複發性口腔潰瘍的常用藥物有哪些呢?

  發生潰瘍時,可選用具有消炎、消腫、止痛、促進潰瘍癒合作用的含漱劑或外敷藥區域性治療,效果較好的藥物有珠黃散、三七粉、西瓜霜、珍珠粉等。使用外敷藥時,先用漱口水清洗口腔,特別是患部,去除食物殘渣、唾液等,用於淨的棉籤拭乾後區域性用藥,以便藥物直接勃附在潰瘍面上.其中,膜劑較為常用,它是以一種高分子材料為基質,吸附了一種或數種藥物成分.能牢固地毅附在潰瘍表面,長時間作用,允分發揮消炎、防腐、止痛和促進癒合的作用,如意可貼等。

  3、哪種口腔潰瘍會有癌變的可能性呢?

  如果口腔噴瘍1 個月不能自愈,或用藥半個月後不能痊癒者.有必要就醫檢查。尤其是潰瘍面出現了“菜花樣”或“火山口狀”改變的病人,如果同時還出現了口臭、牙齦出血、區域性淋巴結腫大以及身休區域性不適,應該引起足夠的警惕,立即去醫院做相關檢查。

  4、如何預防口腔潰瘍呢?

  尋找誘因,積極避免,以降低潰瘍發生頻率。日常生活中注意維持口腔清潔,避免損傷口腔黏膜;勞逸結合,保持心情舒暢,避免過度疲勞、緊張;注意生活起居的規律性和營養均衡性,戒除菸酒,堅持體育鍛煉;飲食清淡,多吃蔬菜、水果,多飲水,保持排便通暢。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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