小兒肌性斜頸又名“先天性斜頸”、“胸鎖乳突肌攣縮性斜頸”,俗稱“歪脖”。現代醫學認為本病多與胎兒頭位不正或胎頭在子宮內位置處於歪斜狀態等有關。上述原因使一側胸鎖乳突肌受壓而血液循行受阻,引起缺血性改變,最後導致胸鎖乳、突肌發生攣縮而出現斜頸。中醫認為血脈執行不暢,氣滯血瘀是發生斜頸的機理。
常見症狀為多在出生後數日發現小兒頭向一側傾斜,臉面旋向另一側,如勉強轉動撥正,會引起小兒哭鬧,並很快轉回原位。檢查時,可在一側胸鎖乳突肌中摸到腫塊,呈梭形或形狀不規則,可隨肌肉移動。如摸不到腫塊,也可摸到一側肌肉呈條索狀發硬,兩側對比,患側胸鎖乳突肌攣縮變短。病期較久,患側臉面、眼睛可較健側為小。嚴重者還會產生繼發性的胸椎側凸畸形。
年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以後,一定要注意觀察,如果他的頭總是偏向一側,必須看看他的頸部有無包塊。一旦是斜頸,不要驚慌,儘快去看醫生。早一天治療就增加一分治療成功的希望。該病在早期進行正確有效的非手術治療,大多數患兒可以完全得以治癒,免受手術之苦。按摩要由專業醫生或在醫生指導下進行。
按摩方法一
1、患兒取仰臥位,頭向家長,用滑石粉做介質。家長坐於床前,一手托住患兒頸枕部,用另一手拇指按揉患側的胸鎖乳突肌5分鐘。
2、拿捏患側胸鎖乳突肌的腫塊,用拇、中、食三指仔細拿捏。稍微加大力量,尤如腫塊捏散樣,但需與輕揉相交替,以免患兒劇烈哭鬧。時間為2分鐘。
3、一手扶住患側肩部,另一手扶住患兒頭頂,使患兒頭部漸漸向健側肩部傾斜,使胸鎖乳突肌拉長,反覆操作5次。
4、再用按揉法放鬆區域性5分鐘。
按摩方法二
1、患兒仰臥位,家長用一手託其頸部,一手用食、中、無名指在患側胸鎖乳突肌處按揉10分鐘。
2、家長一手託其頭頸部,一手扶下頜體部,兩手相對輕輕用力沿頸椎縱軸撥伸搖晃,並輕輕向患側旋轉,重複兩次。
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