骨性關節炎是一種慢性關節疾病，它的主要改變是關節軟骨面的退行性變和繼發性的骨質增生。主要表現是關節疼痛和活動不靈活，X線表現關節間隙變窄，軟骨下骨質緻密，骨小樑斷裂，有硬化和囊性變。關節邊緣有脣樣增生。後期骨端變形，關節面凹凸不平。關節內軟骨剝落，骨質碎裂進入關節，形成關節內遊離體。
骨性關節炎又叫 退行性關節炎，實際並非炎症，主要為退行性變，屬關節提前老化，特別是關節軟骨的老化。骨性關節炎代表著關節的衰老，故稱之為老年性關節炎。
[鑑別診斷]
1、類風溼關節炎 發病年齡多為30至50歲，以多發性對稱性四肢大小關節受累為主，而骨關節炎以遠端指間關節較為常見。類風溼關節炎多伴有全身症狀，同時RF檢測常為陽性，為與骨關節炎最重要的鑑別點之一。
2、強直性脊柱炎 強直性脊柱炎以男性多發，並且以青年人為主，以下腰痛為早期主要症狀，並且在X片上病變以骶骼關節炎為主，並且晚期可出現“竹關節”脊柱，90％的病人為HLA-B27陽性，可以與骨關節炎鑑別。
3、其他型別關節炎 可與其他型別的骨關節炎相鑑別，如銀屑病性關節炎，也可同時伴有遠端指間關節損害，但伴有原發病的面板損害，可進行鑑別。血友病性關節炎，多伴有反覆出血傾向，家族史等，可與骨關節炎進行鑑別。
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