科室: 婦科 主任醫師 李風豔

  問:人乳頭瘤病毒(HPV)是什麼?

  答:HPV人乳頭瘤病毒是一種嗜上皮性病毒,通過面板的接觸傳播。目前發現超過100種以上的亞型,大部份亞型對人體是無害的,人體已經可以通過自身的免疫系統排除掉。但其中有致癌的13種HPV亞型我們稱為高危型HPV,是宮頸癌的直接病因。

  問:HPV病毒是通過什麼途徑傳播的?

  答:HPV病毒可以通過唾液、性接觸及面板接觸傳播,即使避孕套也不能有效地防止HPV的傳播,因為該病毒可以在肛門和生殖器周圍任何區域存活,包括避孕套無法覆蓋的區域,而且可以存活數年。

  問:我如何知道自己是否感染了HPV病毒?有什麼症狀?

  答:HPV病毒感染一般並無任何症狀,只有在實驗室內做HPV檢測後才能發現。凡有性生活的婦女一生中至少應該做一次HPV檢測,以幫助預測自己是否是宮頸癌高危險人群,以便密切追蹤及時治療。

  問: HPV檢測是不是越早做越好?

  答:不是。30歲以前的女性雖然處於性生活活躍的階段,感染的機會很高,但30歲前的婦女抵抗能力比較強,絕大多數可以自身清除這個病毒。而超過30歲還有 HPV感染的,可能發生持續的HPV感染,發展成子宮頸病變甚至得子宮頸癌的機會就增加了。所以建議30歲以上的婦女都應該接受HPV DNA檢測。特殊人群應該提早檢測。

  問:我已經有了液基細胞學檢測結果還需要做HPV DNA檢測嗎?

  答:細胞學屬於形態學的檢測。如果液基細胞學有明顯的異常提示高度病變,即可進一步的診斷及治療。如果液基細胞學ASCUS,就應該做一次HPV DNA檢測,以提高發現高度病變的敏感度,同時評估婦女患宮頸病變的風險,確定下一次複查時間。

  問:是否可以通過注射疫苗的方式來進行預防HPV病毒的感染?

  答:目前這種疫苗還需要拭目以待,儘管已經取得了臨床實驗的成功,但還需要大量的驗證。一個疫苗從臨床實驗開始到應用至少需要5年以上的時間。

  問:HC2 HPV檢測結果為陰性,說明什麼呢?

  答:HPV檢測結果為陰性,說明此人沒有感染HPV病毒,或者是體內HPV病毒含量低於致病水平。其患宮頸癌的風險很低。

  問:HPV檢測結果為陽性,說明什麼呢?

  答:HPV檢測結果為陽性,則說明此人感染了HPV病毒,其患宮頸癌的風險性比正常人群要高250倍。HC2 HPV檢測為陽性的患者需要在醫生的指導下,進行細胞學或者是陰道鏡檢查,以確定後繼診斷或治療。

  問:我的HPV DNA檢測結果為3Pg/ml,經過一年後複查結果值升高,變成51Pg/ml。這是什麼原因呢?

  答: 首先可以確定這個病人是持續感染,結果的高低與病變程度沒有直接的相關性。數值高不一定表示病變程度很重,數值低也可以有嚴重的病變,亦不應忽視。複查結果值明顯的高低變化可以提示病變的轉歸。

  問:男性是否也應該做HPV檢測?

  答:在臨床上,男性是沒有必要去做HPV檢測的,由於男性即使感染了HPV病毒,由於生理上特殊結構,基本上都可以通過自身免疫清除掉。

  問:如何預防HPV感染?

  答:加強健康教育,注意個人衛生,杜絕性生活混亂,避免過早性生活及多個性伴侶。及時治療宮頸病變和生殖道病變,提高區域性免疫力。定期婦科檢查

  問:如何治療HPV感染?

  答:目前對於病毒沒有特效藥,對於HPV病毒亦是如此。當持續感染HPV並進展成為疾病,此時就需要積極地治療。

  問:我應該怎樣預防宮頸癌呢?

  1、加強健康教育,提高防範宮頸癌的意識

  2、注意經期衛生,杜絕性生活混亂,避免過早性生活及多個性伴侶

  3、定期婦科檢查。有性生活的婦女,均應定期做宮頸細胞學及HPV檢測(一生中至少應做一次)。 尤其是30歲以上的婦女,根據檢測結果,決定檢查間隔。

  4、及時治療宮頸病變和生殖道病毒感染,提高區域性免疫力。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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