消化內鏡檢查是消化系統疾病最直接,診斷價值最高的常規性檢查專案,它對慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌、結腸炎、腸癌等消化道疾病診斷與鑑別診斷具有無法替代的作用。
臨床中,很多疾病必須做此檢查,因為胃腸鏡檢查本身對區域性(如咽喉、胃腸腔)等的刺激作用和機體的生理反應,可以給病人帶來不適甚至痛苦感,所以大多數患者都很懼怕,5%的病人因不做檢查而貽誤了病情。在醫生的勸說下,也只有50%做檢查,其中還有少部分病人因無法耐受而影響診治效果而使操作中斷,甚至極少數病人因過度緊張、恐懼或無法合作而誘發腦卒中、心律失常、心肌梗塞、消化道穿孔、吸入性肺炎等。
如何消除病人的恐懼心理及胃腸鏡檢查中的痛苦和不適,是全體消化科醫師共同的追求。為此,近年來國內外各大醫院都廣泛開展了無痛苦胃腸鏡檢查的診治工作,上海等地的大醫院病人選擇無痛苦胃腸鏡檢查佔50%以上,我山西省中醫院內鏡中心自2009年採用無痛苦電子胃鏡檢查以來,得到了患者朋友和本院醫生的認可。
無痛苦胃鏡操作是採用靜脈注射快速麻醉藥異丙酚,在病人入睡後進行胃鏡檢查,其優越性集中體現在下列三方面:
首先,病人在操作過程中無意識和痛苦感,多數人還伴有舒適感,排除了胃腸鏡操作帶來的各種不適及痛苦體驗;
其次,使操作醫師能夠從容、仔細、徹底完成相應檢查和治療,可減少因病人躁動、噁心等所引起的遺漏病變、誤診和操作倉促等引起的診斷治療效果不理想;
此外,可能有助於減少因緊張、恐懼和不合作而產生的有關併發症如心血管系統意外、胃痙攣、出血、穿孔等等。接受無痛苦胃腸鏡檢查的病人常在檢查結束5分鐘內開始甦醒,絕大多數可在20分鐘後由家人陪伴下安全離開醫院。
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