關節炎被稱為世界頭號致殘性疾病，目前全世界關節炎患者有3.55億人，我國就達1億以上。日益增加的骨與關節疾病給患者和衛生系統帶來巨大的影響。1998年，瑞典科學家們最早提出了關注骨與關節健康，世界衛生組織於2000年將倡議推廣到世界範圍，並把每年的10月12日定為“世界關節炎日”，以提醒人們對關節炎要早預防、早診斷、早治療，防止致殘。
一、常見的關節炎有哪幾種?分別都有哪些表現?
1、骨關節炎為一種退行性病變，系由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生，又稱骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等。臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。
2、類風溼關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症，經常伴有關節外器官受累及血清類風溼因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。女性好發，發病率為男性的2～3倍。可發生於任何年齡，高發年齡為40～60歲。臨床表現為晨僵、呈對稱性多關節受累，不侵犯遠端指間關節。關節早期腫脹呈梭形，晚期功能障礙及強直畸形。X線檢查區域性或全身骨質疏鬆關節面吸收骨性癒合強直畸形。實驗室檢查血沉增快，類風溼因子陽性。
3、強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。是四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。該病病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，屬自身免疫性疾病。多發於15～30歲男性青壯年。發病緩慢，間歇疼痛，多關節受累。脊柱活動受限，關節畸形，有晨僵。X線檢查骶髂關節間隙狹窄模糊，脊柱韌帶鈣化，呈竹節狀改變。實驗室檢查血沉增快或正常，HLA-B27為陽性。類風溼因子多屬陰性。
4、痛風性關節炎是由於尿酸鹽沉積在關節囊，滑囊、軟骨、骨質和其他組織中而引起病損及炎性反應，它多有遺傳因素和家族因素，好發於40歲以上的男性，多見於拇趾的跖趾關節，也可發生於其他較大關節，尤其是踝部與足部關節。主要表現為關節的劇痛，常常為單側性突然發生。關節周圍組織有明顯腫脹、發熱，發紅和壓痛。作血尿酸檢查可以確診，應用藥物治療有較好的療效。
二、關節炎的防與治?
1、骨關節炎主要的治療方法是減少關節的負重和過度的大幅度活動，以延緩病變的程序。肥胖患者應減輕體重，減少關節的負荷。下肢關節有病變時可用柺杖或手杖，以求減輕關節的負擔。消炎鎮痛藥物可減輕或控制症狀。同時也可應用氨基葡萄糖口服，一次1～2粒，一日3次，一般療程4～12周，如有必要在醫師指導下可延長服藥時間，每年重複治療2～3次。另外玻璃酸鈉注射液關節腔內注射，每次一支，每週1次，一般一個療程共5次。這一類藥物見效較慢，一般需治療數週後才見效，但停藥後療效仍持續一定時間，同時又能減緩、穩定甚至逆轉骨關節炎軟骨降解過程。
若症狀緩解不明顯，可以行關節鏡手術治療，對晚期病例，在全身情況能耐受手術的條件下，可行人工關節置換術。此外適當的理療、鍼灸、按摩等物理療法治療關節炎可以促進氣血執行，舒筋通絡，減輕疼痛。如：我科治療膝骨關節炎主要採用的衝擊波療法及鍼灸療法，著重選取血海、樑丘、內膝眼、外膝眼、陰陵泉、陽陵泉、足三裡、委中等穴位以起到舒筋通絡、活血止痛的治療效果。同時患者也可以自我以大拇指點按以上諸穴起到防病治病的目的。
2、類風溼關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應，抑制病變發展及不可逆骨質破壞，儘可能保護關節和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。首先使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫生配合治療。關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動，而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛鍊僵直。藥物治療方案應個體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風溼藥、免疫抑制劑、免疫和生物製劑及植物藥等。必須強調，功能鍛鍊是類風溼關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。
一般說來，在關節腫痛明顯的急性期，應適當限制關節活動。但是，一旦腫痛改善，應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。對無明顯關節腫痛，但伴有可逆性關節活動受限者，應鼓勵其進行正規的功能鍛鍊。此外，理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關節症狀。在這裡介紹治療該類疾病的常用穴位：合谷、曲池、手三裡、足三裡、豐隆、血海、內庭、太沖、十宣、八邪等，以點按酸脹為度，起到祛風化痰除溼，同時增強體質、免疫力。
3、強直性脊柱炎的治療應從醫患溝通著手，使患者瞭解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後，以增強抗病的信心和耐心，取得理解和密切配合。日常生活中注意做到要維持正常姿勢和活動能力，如行走、坐位和站立時應挺胸收腹，睡覺時不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰臥位或俯臥位，每天早晚各俯臥半小時。
參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢，防止脊柱彎曲畸形等。平時保持樂觀情緒，消除緊張、焦慮、抑鬱和恐懼的心理;戒菸酒;按時作息，參加醫療體育鍛煉，保持胸廓活動度，維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度，防止骨質疏鬆和肢體廢用性肌肉萎縮等。瞭解藥物作用和副作用，學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用，以利配合治療，取得更好的效果。
4、痛風性關節炎一般治療包括減肥、控制血脂、減少非必要的利尿劑應用、控制飲食等，平時多飲水，每日飲水量應大於2000ml，飲食方面低嘌呤、低脂、低鹽、低蛋白飲食，並應戒酒，多吃鹼性食物，少吃海鮮、豆製品、啤酒等食物，以防痛風急性發作，並有利於尿酸排洩。急性期的治療應祛除誘因並控制關節炎的急性發作用藥為主，緩解期的治療主要目的為降低血尿酸水平，預防再次急性發作用藥為主。
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