科室: 肝病科 主任醫師 簡光富

  大三陽,說明乙型肝炎病毒在人體內複製活躍,這類患者體內的血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液、尿液都可能帶有傳染性,如果同時有轉氨酶增高者,首先就應注意隔離,在家庭內患者的碗筷等餐具可單獨與家人分開,定期消毒,患者應到專科醫院就診採用抗病毒,提高機體免疫力和對症降酶保肝措施。對於密切接觸的家庭成員也應查肝功和乙型肝炎病毒感染指標,如果“二對半”五項全陰,應馬上注射乙肝疫苗加以預防。

  小三陽患者的情況並不比大三陽簡單;應根據具體情況進行綜合分析。乙肝小三陽應檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN陽性且肝功能異常,說明病毒複製,傳染性強,應該採取以抗病毒為主的綜合治療。如果HBV-DNA檢測呈陰性、肝功能與B超等均長期正常,說明病毒已不復制,無傳染性,所以無需隔離與治療,可以和正常人一樣工作,學習生活及結婚生育。

  乙肝是怎樣傳染?

  (1)經血傳播:如輸入全血、血漿、血清或其它血製品,通過血源性注射傳播。

  (2)胎源性傳播:如孕婦帶毒者通過產道對新生兒垂直傳播;妊娠晚期發生肝炎的孕婦對胎兒的感染等。

  (3)醫源性傳播:如醫療器械被乙肝病毒汙染後消毒不徹底或處理不當,可引起傳播;用1個注射器對幾個人預防注射時亦是醫源性傳播的途徑之一;血液透析患者常是乙型肝炎傳播的物件。

  (4)性接觸傳播:近年國外報道對性濫交、同性戀和異性戀的觀察肯定:乙型肝炎的性傳播是性夥伴感染的重要途徑,這種傳播亦包括家庭夫妻間的傳播。

  (5)昆蟲叮咬傳播:在熱帶、亞熱帶的蚊蟲以及各種吸血昆蟲,可能對乙型肝炎傳播起一定作用。

  (6)生活密切接觸傳播:與乙型肝炎患者或病毒攜帶者長期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可汙染器具、物品,經破損面板、粘膜而傳播乙型肝炎。

  因此,乙肝不會通過空氣、消化道或飲食傳播,同室工作、交談不會被傳染,一起進餐一般也不會被傳染(除非有口腔或消化道潰瘍),乙肝一般也不會通過握手傳染給其他人(除非雙方雙手都有裂口並有出血情況)。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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