CT技術自誕生以來，已經過30多年的發展，從最早的非螺旋CT到單層、多層螺旋CT，到今日的64排64層螺旋CT，實現了真正意義上的容積資料採集即容積CT或VCT，該技術在無創性影像診斷學中開創了一個全新領域,已成為不可或缺的檢查手段之一。
螺旋CT突破了傳統CT的設計，採用滑環技術，將電源電纜和一些訊號線與固定機架內不同金屬環相連運動的X射線管和探測器滑動電刷與金屬環導聯。球管和探測器不受電纜長度限制，沿人體長軸連續勻速旋轉，掃描床同步勻速遞進(傳統CT掃描床在掃描時靜止不動)，掃描軌跡呈螺旋狀前進，可快速、不間斷地完成容積掃描。
螺旋CT可以因探測器和資料採集系統的數目而命名為多少排CT或多少層CT，多“排”是指縱軸的探測器排列為多個;多“層”則是指探測器組合中縱軸包括多少資料採集系統(DAS).而不是僅僅取決於縱軸有多少排探測器，而多少資料採集系統決定每旋轉一週可以獲得多層連續的影象。比如說東芝的4層CT.它有34排探測器，但只有四個資料接收系統.所以只能稱為 4“層”。
與以往的多層螺旋CT相比，LightSpeed VCT(64層螺旋CT)在技術上的有以下特點：
一是以高空間分辨力(亞毫米)為基礎的縱軸覆蓋範圍大幅度增加，可以同時採集64層亞毫米層厚的影象，旋轉一週的覆蓋範圍最長將近40 mm;VCT薄層掃描實現了真正的容積資料採集，影象分辨力各向同性，可進行橫斷面、矢狀面、冠狀面等任意平面的影象重建，對採集的影象，我們可以進行多平面成像(MPR)，也就是說我們只需一次掃描.多個方向進行調整，獲得任意切面影象，讓我們能更好的瞭解病變的細節和空間解剖關係。
二是時間分辨力的空前提高，每週旋轉可縮短至0.33 S。採集同樣體積的資料，掃描時間大為縮短，一次屏氣20s，可以完成體部掃描;掃描的單位時間覆蓋率明顯提高，病人接受的射線劑量明顯減少;掃描時間的縮短使得對比劑的用量明顯減少 在增強掃描中.保持一定壓力的對比劑要一直注射到掃描完畢，才能保證增強效果。
例如。CT主動脈成像，即使用4層CT，也需要掃描60 s左右.2 ml/s的注射速率。至少需要120 ml對比劑。64層CT最多需要20 S。同樣的注射速率.只需要6Oml左右(包括延遲時間)對比劑就可以達到同樣的效果。
三是成像軟體方面有了更完善的改進，採集的資料既可做常規影象顯示，也可在工作站進行後處理，完成三維立體重建、多層面重建、器官表面重建等，並能實時或近於實時顯示，通過調節重建閾值，可逐層顯示軟組織和骨性結構，尤其適用於頭顱、頜面部、脊柱、骨關節等部位三維結構的顯示，可獲得更加精細的三維立體影象。另外，由於VCT分辨力的各向同性，在得到常規斷面圖像結果同時，獲得近似於內窺鏡檢查的管腔內部結構資訊，適用於副鼻竇、氣管支氣管、胃腸道及血管等管腔結構的顯示，可以不同角度的旋轉、不同顏色的標記，使影象更具立體感、更直觀、逼真。
LightSpeed VCT(64層螺旋CT)技術上的突破帶來了臨床應用上的突破，主要體現在以下幾方面：
1、心血管檢查方面 與以往螺旋CT相比，64層螺旋CT在心臟冠狀動脈疾病的診斷方面具有明顯優勢。該機在對心臟進行高分辨力掃描時，對心律的限制大大降低，多數患者不需要服用降低心率的β-受體阻滯劑也可行冠狀動脈CT造影，能清楚的顯示冠狀動脈有無粥樣硬化斑塊及斑塊的大小形態，有無狹窄及狹窄的程度，可用於冠心病的篩查及冠心病患者治療前後或手術前後的檢查;
患者心率不齊對影象清晰度的影響明顯減少;曝光時間縮短四倍，使不能長時間屏氣的重症患者享受到無創性心臟CT檢查。VCT對冠狀動脈、心腔、瓣膜等結構的顯示可達到了電子束CT的水平，可進行心肌灌注、心肌應力性灌注、心肌血流貯備測定等心功能檢查。能對冠心病冠脈病變情況、心肌梗死後心肌存活情況，心功能情況進行評估，能對多數先天性心臟病(包括嬰幼兒)予以明確診斷。
與既往的有創性心血管造影檢查比較。在肺動脈和周圍血管如頸動脈、腹部動脈、四肢動脈及其相應靜脈等血管成像檢查時，可一次注射造影劑顯示大範圍的血管，減少了造影劑的注射量和射線劑量，克服了有創造影檢查時結構的前後重疊，能清楚顯示病變情況及其與周圍組織的關係，為外科手術、器官移植及血管移植的術前、術後提供詳盡的大中小血管的形態學及其解剖關係等資訊，幫助醫生充分了解病變周圍臟器的情況，減少手術出血和風險，避免周圍重要臟器的損傷。
2、急診方面 超快速高分辨力大範圍掃描使得即使是嚴重的外傷和其他重危(如主動脈夾層)或欠合作病人(如腦卒中)也能在短時間內完成任意部位或全身CT檢查，呼吸和運動偽影少，影象清晰，病灶不易遺漏。
3、在評價器官生理功能方面 CT灌注掃描技術可真實反映組織的血流灌注情況。對於腦中風、腦腫瘤及其他疾病，64層螺旋CT可實現CT血管成像(CTA)和灌注掃描資料的同步採集。一次注射對比劑即可採集純粹動脈期影象、動態CT血管成像影象，同時能完成組織灌注檢查，便於一秒鐘單器官的掃描，也使64層螺旋CT能進行器官功能灌注成像，從整體上評估器官微血管灌注的變化，瞭解病變部位血液供應情況，從而達到對實質臟器及其疾病的全面分析診斷。
4、VCT應用於健康體檢 64層螺旋CT可行冠狀動脈CT造影，顯示冠狀動脈有無粥樣硬化斑塊及其累及範圍，冠狀動脈有無狹窄及其狹窄程度，可用於冠心病的篩查，儘早對冠心病進行干預。胸部低劑量(20～30mA)掃描可獲得與傳統的高毫安條件相同質量的影象，可根據需要作橫斷、冠狀矢狀及任意平面和三維重建，能早期檢出和診斷肺腫瘤，並降低了X線輻射。
總的來說，64層螺旋CT的效能、功能肯定普通CT優越，但較高的檢查價格，也讓許多患者望而生畏，根據我們的使用經驗，絕大部分檢查，普通CT是能夠實現的，僅有部分的特殊檢查需要採用64層螺旋CT。希望對國內醫師和患者有目的的選擇64層螺旋CT檢查，使之符合放射防護和衛生經濟學原則。
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