誤區一:
小題大做,急功近利。生育是一個自然現象,對多數人來說,即使精液不完全正常,生育也不困難。準備要孩子,只要停止避孕即可,不必計算排卵日和集中“精子”攻堅。女性排卵受神經內分泌系統控制,極易受心理因素影響,緊張和焦慮可能干擾排卵,影響受孕。排出的卵子可以存活20小時以上,精子的存活力也在10小時以上,因此,每週2-3次的性生活頻率是適宜的。規律性排出的精子質量也好。
誤區二:
精液不液化。常有醫院和醫生將精液不液化作為不育的原因,並做徒勞的治療。精液的凝固與液化是精液排入女性生殖道後發生的自然現象,兩個過程均受蛋白酶的控制,而酶的活性與溫度有關,體內(37度左右)與化驗室(20度左右)的溫度差異決定了酶的功能發揮,也決定了精液液化的質量。事實上,因為精液不液化引起的不育,微乎其微。另外,多數醫院將精液粘度高,誤診為精液不液化。
誤區三:
前列腺炎與不育。前列腺炎是青壯年男性的常見病,主要影響患者的生活質量,不影響重要器官功能和壽命。多數前列腺炎對精子質量和生育的影響很小,即使有影響,也是階段性(數週-數月)和可恢復的。對精液和前列腺液白細胞數增高,並伴有精液引數異常(主要是精子活動能力降低)者,可以抗菌消炎治療。對精液和前列腺液白細胞數正常的不育者,應考慮其他原因。
誤區四:
不育症的藥物治療。除個別情況(促性腺激素缺乏)的不育症外,多數不育症的藥物治療效果不佳。就西藥來說,維生素C、維生素E、左卡尼汀、鋅製劑、緩激肽等,還沒有確切的療效證據支援,只能作為經驗性治療。睪酮(口服或注射)對生育的影響,弊多利少。外源性睪酮不能提高睪丸生精小管內的睪酮水平(對維持生精至關重要),但有可能抑制垂體分泌促性腺激素,干擾生精能力。目前,睪酮只作為男性避孕試驗藥。
誤區五:
試管嬰兒。單精子注射+試管嬰兒可使生育無望(15年前)的夫婦獲得自己的孩子。但這項技術也有許多不足之處,費用高,人工環節多,遺傳風險大,多胎率高等。應結合自身的情況,如雙方的生育潛力(排精排卵的質與量)、年齡(尤其是女方)和經濟條件等,慎重選擇。目前,治療梗阻性無精子症的精道重建手術日漸成熟,可使許多該症患者實現自然生育。
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