掌跖膿皰病,是一種反覆發作的掌跖部位的膿皰疹,其特點是反覆發作的無菌性膿皰,細菌培養是陰性的。有的人認為是銀屑病的一種,現在認為是一種獨立的疾病。
其特點是好發於女性,尤其是在吸菸人群中高發,所以戒菸是治療的前提。其他常見的原因有可能和幽門螺旋桿菌感染有關,和甲狀腺疾病也有密切的關係。糖尿病的患者也是危險因素。
治療的方法有很多種:
1、症狀較輕的患者,可以外用藥物,如白天使用強效的皮質激素,滷米鬆軟膏,一天兩次,晚上外用他扎羅汀。
2、口服藥物,首選阿維A膠囊,這個藥物療效比較確切,但是影響生育,兩年內有生育願望不能使用。其次是四環素類的藥物,如鹽酸米諾環素、多西環素等,對輕症的患者有一定的療效,重症的患者不如阿維A膠囊效果好。其他的環孢素和氨甲喋呤,也是可以選擇的,但是副作用較大,肝腎功能異常的慎重選擇。
3、物理治療,首選淺層X線照射,目前我們治療的病例短期內都能緩解症狀。這個治療方法,就是比較麻煩,一週照射一次,一般需要四次左右的治療,才會臨床治癒。紫外線照射,也是可以選擇的,隔日一次,多數需要至少二十次以上的治療才會有效。
不管是那種治療方案,戒菸是治療成功的關鍵,其次查詢發病的因素,排除其他的疾病,也很重要。
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