彈性成像的應用,其原理網上很多,都介紹了,在此不累贅,主要是能夠判斷組織的軟硬度,剪下波速度的測值(聲脈衝輻射力彈性成像ARFI)以數字的形式表現,給人精確的感覺,實際又如何呢?下面是我在使用中幾點體會,願意與大家交流,可能有錯誤,願傾聽各位老師的指正。使用機器是西門子S--2000,ARFI技術支援淺表和腹部探頭。
第一、重複性差。同一部位、同一條件、間隔30秒測值,每次都不同,有的出現正常或不正常的反轉。例如甲狀腺、肝臟檢測。
第二、同一部位越重複檢測測值越高,越失去檢測信心。
第三、同一部位條件不同測值不同。例如:肝臟檢測,吸氣屏住氣條件或自然呼氣屏住氣測值迥異,在此已經避開血管部位。
第四、惡性腫瘤的測值高於良性腫瘤的測值,有一定的參考價值,但每次測值都不同(病理回顧)。
第五、有的良惡性腫瘤測值相近,沒有參考價值(病理回顧)。
第六、精準性差,依靠測值區分兩者的病理改變幾乎不可能,如辨別慢性肝臟纖維化分級。
以上是我的臨床體會,總結體會感覺此項技術很不成熟,有待研發,只要能夠保證測值精準,其臨床應用價值的潛力還是很大的。
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