靜脈營養應用的歷史發展
60年代中期，stenleydudrick等經鎖骨下靜脈導管較長時間滴注高滲葡萄糖和水解蛋白，成功解決了提供營養而不引起液體負荷過重的問題，從此開始了靜脈內營養技術用於臨床。
70年代，晶體氨基酸(CAA)取代了水解蛋白，應用靜脈脂肪乳劑。
80年代，微量元素用於臨床，並製備出適於不同情況病人需要的特殊靜脈營養液。
1972年法國Solassal等研究將脂肪乳劑，氨基酸，葡萄糖的混合液用於PN，名為“三一”營養液，以後又將電解質，維生素，徽量元素等混合於營養液中，稱為“全合一”營養液。至80年代中後期，美國食品及藥品管理局(FDA)批准脂肪乳劑可與葡萄糖，氨基酸溶液配伍。1988年美國腸外與腸內營養協會稱之為全營養混合液。
自70年代靜脈內營養廣泛用於新生兒以來，不僅使新生兒的病死率下降，並使生活質量提高，即使得其生長髮育和大腦發育與正常新生兒相似，是新生兒治療學和營養學的重要突破，目前，國內具備條件的大中型醫院均有開展此項技術，廣泛應用在先天消化道畸形(如食道閉鎖，腸閉鎖)，獲得性消化道疾患(壞死性小腸結腸炎，短腸綜合徵等內科保守治療)，及不能耐受胃腸內餵養的早產兒等新生兒治療領域。
為什麼要開展新生兒靜脈營養
胎兒通過胎盤在宮內接受靜脈內營養，出生後的生長髮育取決於能否從胃腸道獲得足夠的營養。早產兒尤其極低體重兒按起能量儲存及消耗計算(極低出生體重兒的能量儲備明顯不足：胎齡24周的胎兒脂肪積蓄量為體重的1％，胎齡28周的胎兒為3.5％;成熟兒則佔到12％以上。)，如不及早供給營養可在數天內死亡。營養不僅對體格發育還對腦組織發育至關重要，人類腦發育有二次快速生長期，第一次為宮內15-20周，主要為神經細胞的增殖，第二次發生於宮內25周到生後2年，主要為神經膠質細胞的增生，如在此期間營養不良會影響腦的發育，造成腦組織體積小，腦細胞數減少，這種變化是不可逆的，所以，新生兒靜脈營養的應用可以使新生兒的病死率下降，並使生活質量提高，即使得其生長髮育和大腦發育與正常新生兒相似，是新生兒治療學和營養學的重要突破
目前，我院新生兒科不斷髮展，不能耐受胃腸內餵養的患兒呈逐漸增多的趨勢，而滄州地區又沒有一家醫院有完善的新生兒靜脈營養體系，許多患兒因此喪失生命或至殘。
另外，我院有開展此項技術的成熟的條件，有專業的新生兒醫生進行組方，評價治療效果;有完善的醫療保障體系保證此項技術的順利實施;有本市唯一的層流液體配製室，保障配製過程的無菌;有受過訓練專業的配製人員進行配製保證營養液的品質與安全。
所以，我們開展了此項技術。
新生兒靜脈營養的適應症及禁忌症
(一)適應證
因各種原因不能進行胃腸道餵養三天以上或不能滿足其需求熱量70％的新生兒。
1、全胃腸外營養(TPN)
(1)嚴重先天消化道性畸形手術前後(如食道閉鎖、腸閉鎖等)。
(2)獲得性消化道疾患(壞死性小腸結腸炎內科保守治療、頑固性腹瀉、腸瘻、慢性腸梗阻、短腸綜合徵等)。
(3)早產兒(低出生體重、極低出生體重和超低出生體重)胃腸道功能不成熟，特別是有呼吸窘迫，頻繁呼吸暫停不能耐受胃腸道內餵養者。
(4)大面積燒傷。
2、部分靜脈營養(PPN)
(1)日齡一週內的早產兒，出生體重1kg-1.5kg之間，熱卡攝入<90kcal/Kg/d。
(2)日齡一週以上的早產兒，熱量攝入<80kcal/Kg/d。
(3)宮外生長髮育遲緩的新生耳。
(二)絕對與相對禁忌證
1、嚴重感染的新生兒，應在接受有效抗生素治療情況下慎用。
2、嚴重缺氧、脫水及代謝性酸中毒筆削在糾正後應用。
3、迴圈衰竭、嚴重肝腎功能不全、尿素氮>12.9mmol/l(36mg/dl)者應在嚴密監測下視病情慎用或禁用脂肪乳和非肝、腎並專用氨基酸。出現休克，禁用以營養支援為目的的補液。
4、間接膽紅素>170umol/l和/或白蛋白<25g/l、血小板降低、喲嚴重出血傾向者在嚴密監測下慎用脂肪乳劑。
5、不具備監護裝置及醫療護理條件和微量生化檢測技術者，宜轉至有條件的醫療單位應用。
新生兒靜脈營養技術的優點
本項技術在國內大醫院已經應用多年，實踐證明此項技術安全有效，大大降低了新生兒的死亡率及至殘率，只要嚴格掌握適應症、嚴格操作過程，就能避免各種併發症的出現;靜脈營養技術的應用是早產兒的住院時間大大縮短，減輕了家屬的壓力。
目前醫院仍然採用的是多容器輸液的方法進行營養液的輸注，與此相比，此項技術具有以下優點：
1、減少各營養液汙染機會，一次性在無菌條件下完成配製。
2、提高營養支援的效果，因為氨基酸與非蛋白熱源同時輸入，可提高氮的利用，有利於蛋白質合成。
3、減少併發症的發生，高血糖及肝損害等。
4、簡化護士操作，便於護理。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。