糖尿病性腎病是糖尿病的常見的併發症,也是糖尿病患者最重要的致死因素之一。由於糖尿病腎病早期症狀不明顯,一般易被忽視,而當出現浮腫、嚴重蛋白尿、高血壓、低蛋白血癥以及腎病綜合症或尿毒症時,則大多已屬中晚期了,預後多不良。
糖尿病性腎病重在早期診斷和治療。一旦確診,除必要的藥物治療外,很重要的一點是要重視飲食方面的調理。這既有助於減輕腎臟的負擔,有益於該病的控制和康復,又能減輕因用藥時間過長而造成對腎臟進一步損害。
其飲食方面主要有以下幾點:
1、 控制植物蛋白攝入量。糖尿病者由於要控制碳水化合物的攝入,常以植物蛋白作為補充營養。植物蛋白因含有大量的嘌吟鹼,過多攝入會加重腎臟負擔,故應限制黃豆、綠豆、豆漿等高蛋白食品的食用,可代之以魚、蝦、海蔘及瘦肉等。
2、 限制脂肪。當腎病出現時,應限制脂肪的攝入量,因為脂肪可致動脈硬化加劇,腎病本身就是腎臟動脈硬化的表現。可選用植物油代替動物脂肪,每日植物油攝入量也應控制在60-70克以下。
3、 限制高嘌呤的食物。大量的嘌呤在機體中代謝會加重腎臟的負擔。芹菜、菠菜、花生、雞湯、各種肉湯、豬頭肉、沙丁魚及動物內臟等都含有大量的嘌呤,應該嚴格限食。瘦肉中也含有嘌呤,在食用時可先將肉在水中煮一下,棄湯食用。
4、少吃鹽,忌食蛋。腎病如出現浮腫和高血壓時,應限制食鹽用量,一般日攝鹽量以2-4克為宜。雞蛋的蛋白質在代謝過程中會產生較多的尿酸。當腎功能受損時,會使氮的終產物積蓄體內而加重腎臟負擔,故當出現腎功能不全時應忌食。
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